孕产期用药

一、怀孕期产科疾病用药

在怀孕期间常发生产科方面的异常而须用药。例如发生流产先兆、较重的妊娠反应、早产腹痛、血压升高、下肢水肿等异常时，就需要用些保胎、止吐、抑制宫缩、降低血压、消退水肿的药物来治疗。另外，孕期手术处理，也离不开用药；例如妊娠过期时的手术或药物引产；胎盘早期剥离和胎盘前置的产前出血时的止血、补血和剖腹手术的前后，都得用药等。

二、孕期中内、外科疾病用药

即使一般体格较健壮的妇女，一旦怀孕，在这十月怀胎期间，由于身体各个系统都发生了许多生理性变化，对疾病的抵抗力有所下降，稍不小心，就比未怀孕前容易生病。孕期发生头痛脑热、急性腹痛、化脓性感染等内、外科突发性疾病的，也较未怀孕时为多。为了母儿的安全，有时也不得不用药。某些急需手术处理的，在手术前后也得用药。

三、在孕前原有的疾病须继续用药

有的病在怀孕前未能完全治愈，怀孕后如果不继续治疗，一方面怀孕和分娩会加重病情；另一方面还将影响胎儿的发育和安全；为了保障母儿的健康，就必须继续用药治疗。例如继发性贫血的妇女怀孕后，由于妊娠期的血液又处于稀释状态，可加重贫血的严重程度；并且在怀孕后还须供给胎儿所需的铁质，使缺铁性贫血更加严重。若孕期未得到较好的药物补充治疗，孕妇在分娩时，容易发生产后出血和产褥感染，影响孕妇的健康。孕妇的严重贫血，红细胞总数和血红蛋白量的减少，血液携氧量的下降，还将影响胎儿的血氧供应；胎儿长时间的缺氧，又影响胎儿智力的发育和体重的增长。流产、早产和死产的发生率也上升。又如原有糖尿病的妇女，在未怀孕以前，就有明显的肾脏病变，或有严重的视网膜病变，畸胎发生率可高达20%，而且妊娠又会加重肾脏或视网膜的血管病变，对母儿都不利；所以，必须在妊娠早期做人工流产来终止妊娠。即便是这样一般的手术前、术中和术后，也得继续作胰岛素治疗。就是血压不高、心肾功能都好、眼底检查正常、只须控制饮食而平时不须给降糖药的轻型糖尿病，如果在怀孕时，不用药物来控制血糖水平，也可引起病情加重，巨大胎儿和难产率升高。反之，如果在怀孕时，用药物控制血糖水平，巨大胎儿难产率则由43．75%降到8．82%；新生儿窒息率由31．25%降至2．94%；新生儿高胆红素血症（病理性黄疸）由37．5%降到8．82%；新生儿低血糖症由13．5%降至0。说明有的孕前的某些病不须用药的，但在怀孕后却要用药，才能保证胎婴儿健康成长。

从以上三方面来看，几乎每一位孕产妇在孕产期，或多或少的都要用些药物的。