一、骨折的诊断

一、骨折的诊断

肱骨干骨折的诊断一般均无困难，主要依据外伤史、临床表现、影像学检查等。

（一）外伤史

均较明确。

（二）临床表现

1.疼痛

表现为局部疼痛、环状压痛及传导叩痛等，一般均较明显。

2.肿胀

完全骨折，尤其是粉碎型者局部出血可多达200m L以上，并因创伤性反应，局部肿胀明显。

3.畸形

在创伤后，患者多先发现上臂出现成角及短缩畸形，除不完全骨折外，一般多较明显。

4.异常活动

在伤后立即出现，患者可听到骨摩擦音，就诊检查时无需重复检查，以免增加患者痛苦。

5.功能受限

较明显，且患者多采取用健手扶托患肢的被迫体位。

6.并发症

骨折线多波及桡神经沟，桡神经干紧贴骨面走行，甚易被挤压或刺伤；周围血管也有可能被损伤。因此，在临床检查及诊断时务必对肢体远端的感觉、运动及桡动脉搏动等加以检查，并与对侧对比观察；凡有此合并症时，应在诊断时注明。

（三）影像学检查

正侧位X线片可明确显示骨折的确切部位及骨折特点。