内分泌系统的特点
除神经系统外，参与人体正常生理功能调节的系统还有内分泌系统。二者关系密切，相互配合，共同完成对人体代谢、生长、发育和生殖及行为、情绪、记忆、睡眠等生理活动的调节，从而适应身体内、外的环境变化。内分泌系统由内分泌腺和内分泌组织组成。内分泌腺具有体积小、无导管、血供丰富、分泌物量少等特点。内分泌系统的分泌物称为激素。激素的作用多与人的生长发育和种族繁衍有关。人体内主要的内分泌腺有松果体、垂体、甲状腺、甲状旁腺、胸腺、肾上腺、胰腺、性腺等，如图2-44所示。内分泌组织包括在胰腺内的胰岛和生殖腺内的内分泌组织。
图2-44 人体内分泌腺分布概况
（一）甲状腺
甲状腺形如“H”，呈棕红色，位于颈前部喉和气管上部的前方及两侧，是人体最大的内分泌腺，重约25克，分左右两叶，如图2-45所示。
图2-45 甲状腺前面观
甲状腺能分泌含碘的甲状腺素，其主要作用是调节新陈代谢和生长发育等基本生理过程。甲状腺素分泌过多或不足都会影响上述有关生理功能。当甲状腺功能亢进，分泌甲状腺素过多时，基础代谢增高，病人会有心跳过快、失眠烦躁、食量增大、体重减轻、眼球突出等表现，如图2-46所示。当甲状腺功能低下分泌甲状腺素不足时，基础代谢缓慢，病人神经兴奋性降低，会出现反应迟缓，智力下降，记忆力减退等症状。若患者是成人会出现黏液性水肿。但如果患者是儿童，尤其是学前儿童甲状腺功能低下，则会引起呆小症（克汀病），主要表现为智力低下，反应迟钝，身材矮小，如图2-47所示。甲状腺素的合成与碘的摄入量有关，某些缺碘的地区会出现地方性甲状腺肿。
图2-46 甲状腺功能亢进患者
图2-47 呆小症（克汀病）患者
（二）脑垂体
脑垂体位于颅底蝶鞍部的垂体窝内，呈淡红色，借漏斗与下丘脑相连，重0.5～0.6克，如图2-48所示。脑垂体分为腺垂体和神经垂体两大部分，如图2-49所示。
图2-48 脑垂体的位置
图2-49 脑垂体的分部(https://www.daowen.com)
脑垂体是人体最重要的内分泌器官，能分泌多种激素，目前已可确定的有7种：生长素、催乳素、促黑激素、促激素类（包括促甲状腺激素）、促肾上腺皮质激素、促黄体激素、促卵泡激素。这些激素不仅对人体的新陈代谢、生长发育和生殖等有重要作用，也可以调节其他内分泌腺的活动。脑垂体分泌的生长素，可以促进蛋白质合成和骨的生长。幼年时生长素分泌不足，会导致“侏儒症”，即身材矮小，成年后也不会达到130厘米，性器官发育也不全。与“呆小症”不同的是，“侏儒症”患者智力正常。幼儿时生长激素分泌过多会导致“巨人症”。若成年以后生长激素分泌过多则导致“肢端肥大症”。生长素分泌异常的症状，如图2-50所示。
图2-50 生长素分泌异常的症状
（三）胸腺
胸腺位于胸骨后面，分左、右两叶，是机体重要的淋巴器官，其功能与免疫紧密相关，如图2-51所示。骨髓所产生的淋巴干细胞起初是不具有免疫功能的，这些细胞只有随血液循环流经胸腺短暂停留后，在胸腺素的作用下才会具有免疫功能。
图2-51 胸腺位置图
胚胎后期及初生时，是人体一生中胸腺相对重量最大的时期，重10～15克。胸腺随年龄增长继续发育，至青春期时重30～40克，但此后胸腺会逐渐退化，淋巴细胞减少，脂肪组织增多，至老年时重量仅约15克，如图2-52所示。此外，胸腺还是造血器官，能产生淋巴细胞，并运送到淋巴结和脾脏等处。
图2-52 胸腺发育图
（四）松果体
松果体是位于丘脑后上方、中脑顶盖上方的松子样小体，因此又名脑上腺，如图2-53所示。松果体在儿童时期发育较好，7岁以后逐渐萎缩，至成人期钙化（见图2-54），在X光片上可见到，称为脑沙。
图2-53 松果体的位置
图2-54 钙化后的松果体
松果体可以分泌褪黑激素，这种激素可抑制促性腺激素的释放进而抑制性成熟。儿童时期松果体若受到损伤，会出现性早熟、第二性征的异常发育、生殖器官巨大症等。