学前儿童常见情绪障碍导致的不良行为

三、学前儿童常见情绪障碍导致的不良行为

情绪障碍是指发生在儿童、少年时期,以焦虑、恐怖、抑郁为主要临床表现的一组心理疾病。只要很小的诱因,就会引发疾病,甚至出现不可挽回的破坏性局面和损失。情绪障碍会引起很多问题,例如睡眠障碍、情绪失控等。

(一)夜惊

1.表现

睡眠中突然出现的短暂性惊扰症状,称为夜惊。它是一种意识蒙眬状态。在4~7岁儿童中多发,患儿中女孩少于男孩,一般至青春期后症状可自行消失。症状表现为:儿童在入睡一段时间后,会突然坐起,哭喊,双眼紧闭,或瞪大双眼但眼神发直,表现出极度惊恐状,但对周围事物无反应,很难唤醒,强行唤醒时会出现定向障碍或意识混乱等问题。机体生理指标表现为心率加快,呼吸急促,瞳孔放大,大汗淋漓。上述状态持续3~5分钟后儿童会再次平静入睡。病情严重者可能频繁发作,一夜达数次,但次日一般对发作经过不能回忆。

2.成因

精神因素如受惊和紧张不安是夜惊的主要诱因。此外,一些生理因素如鼻咽部疾病造成的睡眠时呼吸不畅和肠道寄生虫病也是常见原因。

3.矫治

除脑瘤、癫痫等生理性病因外,患儿一般不需特殊治疗。只需要消除造成儿童紧张不安的精神因素,保证作息制度的规律性,经过一段时间后,上述症状可自然消失。

此外,若儿童进入睡眠状态后,出现突然起床、意识蒙眬、四处走动并重复机械性动作、表情茫然、喃喃自语等症状,但持续几分钟后再次入睡,清醒后则全部遗忘,这一现象称为梦游。有半数以上的儿童出现梦游是因为家庭遗传,也有一些是因为白天过于兴奋或紧张等。梦游现象一般随年龄增长会自行消失,无须进行特殊治疗。

(二)情绪失控(https://www.daowen.com)

1.表现

(1)焦虑症。焦虑症在儿童身上主要表现为焦虑情绪、不安行为和自主神经系统的功能紊乱。症状表现为:哭闹、烦躁、惶恐不安、不愿与父母分离、哭泣、辗转不宁,还可能伴有食欲不振、呕吐、睡眠障碍及尿床等。由于自主神经系统功能紊乱,还会出现胸闷、心悸、呼吸急促、出汗、头痛、恶心、呕吐、腹痛、口干、四肢发冷、尿频、失眠、多梦等生理症状。

(2)恐惧症。恐惧症是指儿童对日常生活中的一般客观事物或处境产生过分的恐惧情绪。可表现为从对某些具体事物到对抽象概念的恐惧,例如怕蛇、怕死、怕坏人等。儿童出现恐惧情绪时一般会有惊慌、尖叫、退缩、痛苦、求救,甚至有逃避或对抗等行为表现,同时伴有呼吸加快、表情紧张、心跳增速、瞳孔扩张、肢体颤抖,严重者会有面色苍白、肢体瘫软、大小便失禁等生理现象。

(3)暴怒发作。暴怒发作是指儿童遇到一点小事、受到一点挫折时就大发脾气、大声哭闹、尖叫、自残等。

(4)退缩行为。退缩行为是指儿童在与他人相处时出现的胆小、局促、害怕等行为。这种儿童往往不会主动与其他儿童交往,在人群中他们往往退守一隅,表现出孤僻不合群,对新环境的适应能力差等。这种行为大多见于5~7岁儿童。

2.成因

教养方式不当,如过度保护、过分溺爱、要求过高、家庭氛围不和谐、长期处于专制或家庭暴力环境中等。经常接受一些过于刺激的信息,如听鬼故事、观看恐怖影视剧或图片等也会造成儿童的情绪失控。另外,行为学派认为,儿童暴怒发作是通过学习而产生的,同时也与儿童的气质类型有关。成人的教育方法不当和一味地让步也会对儿童的暴怒起到强化的作用。

3.矫治

(1)避免周围环境中出现造成儿童情绪失控的各种因素。

(2)成人对儿童的教育方法要得当,避免采用恐吓、打骂等不良方法,避免过分退让;建议使用转移注意力和冷处理的方法;给予儿童足够的关注和爱护;合理安排儿童一日作息,保证足够的睡眠时间和充分的娱乐时间;选择正确的教育内容,培养儿童良好的品质;必要时可采用系统脱敏、模拟示范等行为治疗的方法参与矫治。