四、儿童自闭症
儿童自闭症又称儿童孤独症,是一种由于神经系统失调导致的发育障碍,是一种广泛性的发展障碍,以人际交往障碍、言语发育障碍、兴趣奇特、情绪异常和刻板的行为为特征。
(一)表现
(1)社会交往障碍。患儿表现出避免与人对视,缺乏面部表情,交流或交流技巧贫乏,缺乏亲子安全依恋关系,态度冷淡,无视他人的呼唤,受到威胁时不会主动寻求保护等行为。
(2)语言发育障碍。患儿语言发育落后,交流困难,甚至出现语言正常发育后的倒退现象。他们经常沉默不语或者说话如鹦鹉学舌,不能主动与人交谈。不会使用肢体语言来表达自己的情绪和需要。
(3)兴趣狭窄,行为异常。患儿的兴趣异于常人,常出现奇异、刻板的重复行为。难以适应新的环境,不肯改变其原来形成的习惯和行为方式,稍有变动则大哭大闹,明显表现出焦虑的反应,例如重复单调地拧瓶盖、重复地观看同样的电视内容等,有的甚至出现自伤、自残行为。
(4)智力异常。多数患儿智力发育比同龄儿童迟钝,少数患儿智力正常或接近正常。但有的患儿在智力活动的某一方面表现出奇地好,令人不可思议。如不少患儿的机械记忆能力很强,尤其是对文字符号的记忆能力。
(5)其他异常。患儿还可能伴有感知障碍、癫痫发作、多动、注意力分散、发脾气、攻击、痛觉迟钝、对某些声音或图像特别地恐惧或喜好等表现。
(二)成因(https://www.daowen.com)
1.内在因素
患儿的致病原因存在一定的家庭遗传因素。从对家族和孪生子的研究中可以发现,自闭症患者的孪生兄弟姊妹10%~20%可能有轻微的自闭倾向。
2.外在因素
母亲在孕期和围产期因感染病毒、先兆流产、宫内窒息、产伤等对胎儿造成脑损伤;婴幼儿时期过于单调的生活环境,如缺乏情感交流、语言刺激等是引发该病的重要因素。
(三)矫治
(1)提高患儿基本的生存能力是康复矫治的重点。
(2)争取家庭、社会的密切配合,为患儿营造正常的生活环境。例如,让患儿与正常儿童一起入园、入托等。
(3)以适当的医疗手段介入治疗。