十一、细菌性痢疾

（一）流行特点

此病是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。病菌存在于病人肠道中，随粪便排出体外。如果患者的粪便污染了食品、物品，会经口造成传播，如果污染了用具也会造成手—口传播。

（二）症状

发病急，伴有发热、腹痛、腹泻，一日腹泻可达数次甚至数十次。主要特征为脓血便和有明显的里急后重（总有便意和排不净的感觉）。少数患者可有高热、面色灰白、四肢冷、惊厥等，为细菌内毒素导致的中毒性菌痢。(https://www.daowen.com)

（三）预防、治疗与护理

（1）早发现、早隔离病人。加强饮食卫生管理，培养学前儿童的良好卫生习惯，如餐前便后洗手等，以阻断手—口传播途径。注意饮食，处理好发热和病人排泄物以及被污染的衣物，注意观察病情，及时发现中毒性菌痢。

（2）选用针对革兰阴性细菌的抗生素，如氨基糖苷类。按疗程用药，治疗应彻底，以防演变为慢性菌痢。

（3）发热时应卧床休息，以流质或半流质饮食为主，忌食多残余（如粗纤维食物）、油腻及刺激性食物。待病情好转后逐渐恢复正常饮食并加强营养。