8.阴躁

8.阴躁

案中屡次指明:“正气衰则虚阳出,亡于外而发热、发狂,乃阴躁也。”“经云:误发少阴汗,必亡阳。凡中阴之证,必先入少阴,一用表散则孤阳飞越,乘汗而出,是以烦躁不宁,妄见妄闻,谵言乱语。”“烦躁异常,并不发寒热之时,总只坐立不定,始请余视。诊其脉,浮大而数,重按全无,余心知是阴躁也。”均用温法治愈。

中寒 禹三弟,初起间日一发寒热,酷似疟疾,日服疟疾药,以为有名之病,不足介怀。至第九日,只觉烦躁异常,并不发寒热之时,总只坐立不定,始请余视。诊其脉浮大而数,重按全无,余心知是阴躁也,微语之曰:“此阴寒证也。”因立理中汤一方,知其人不信是阴病,必不肯用附子,方上只写干姜、肉桂,药中暗投附子,讵意自行择去。又着人问云:“今日已服截疟药矣,此药留至明日服何如?”余思已服截疟药,不知又是何等药?且又不肯信心,将来服药必无功,此药力尚轻,又择去附子,已无效矣。又加截疟药在腹,服之不安,反谓此药为害,因答曰:“听明日服也罢,竟不服也罢,此病我不敢经手。”次日四鼓,余乘凉往万安街,黎明来请,余已去远矣。

是时服药便吐,乃请余先生予八味地黄汤,重加参,服下稍定。再接连多服,或可挽回。未几而接名医之子、名医之徒齐到。余下午归来,闻之叹曰:“此人今晚必死矣。”人问何故?余曰:“此二公原好用寒凉,凡病皆云是火,此证亦必以为火而投以寒凉,故知死数至矣。”少顷,探问之,果两人皆云火病,一用竹叶三十片,一用竹叶三十五片,余皆山栀、花粉之类,其家明白者,皆阻勿服。其内人云:“二医皆同,必然不差,试服一剂,看何如?”才服得一盅,顷刻大发寒战,上灯时便气绝矣。浑身青黑,始知确是阴证。(中寒例9)(https://www.daowen.com)

按:此症“烦躁异常”“总只坐立不定”,似阳热之症,但是“诊其脉浮大而数,重按全无”,凭此而“心知是阴躁也”。名医之子、徒“两人皆云火病”,投用凉药,误人性命。