3.戴阳

3.戴阳

壬申初秋,天气正酷暑。一族叔奏平,既吃冷酒冷肉,又下冷水洗澡,遂大发热。初医用大发散药二剂,汗大出,热不退。遂以为热证,用黄芩二剂,热更甚昼夜不退,人事昏沉,烦躁,汗出不止,始迎余诊之。

脉浮大数极,重按全无,面红目赤,唇紫燥裂,舌色纯黑。余曰:“此大中阴证也。”阅前方,用过黄芩二剂,遂辞不治,其令堂痛哭求救,余答曰:“非故作难,实不可救耳。仲景言明,阴证误服黄芩汤者不治。余向亦不肯深信,遇此证极力以重剂救之,纵效亦复变终归不起,故今见阴证服黄芩者,必辞不治,徒费心力,无益也。”其尊堂泣告曰:“固知不救矣,然何忍付之不医,必求尽力用药,倘救之得生,则感再造不待言。如其不生,死亦无怨。”

余见其悲伤之状,心甚不忍,只得以重剂投之。用附子四钱,人参八钱,姜、桂、白术各二钱,茯苓一钱五分,泽泻一钱,炙甘草三分,厚朴七分。服一剂,神稍安,热少减,汗少敛,舌苔仍未动。至下午又复大热,通身如燔灼。余思二剂黄芩,雪上加霜,阴寒入骨,昨剂虽重,犹难挽救。照前方一日二剂,每日共用附子八钱,人参二两,其余俱加重。服至五日,热退大半矣,其家甚喜。余曰:“且勿喜,依此药服过十日,热退尽而无变证,方有生机。”服至八日,热犹未全退,更用人艾火灸一十八壮,随服大热药,是夜热全退。服过十二日,人事清爽,频索粥食,变证不出。余始贺曰:“有生机矣。”再照前方减去一剂,每日只服一剂,每剂仍用附子四钱,人参八钱。又服十日,然后减轻,每剂用附子三钱,人参五钱,共服四十日而始起。(戴阳例11)(https://www.daowen.com)

原按:噫!一二剂黄芩遂置人于死地,犹幸生同里,早晚看视便当。又赖如此重剂,信心多服,故尔侥幸救转,若他处误服黄芩而能得救者,百无其一也。