暑月最多中寒论

在“暑月中寒”例1中，病人问吴氏，如此暑月何得中寒？告知：“惟如此暑月最多中阴，此必是多食寒物，寒入三阴，便为中阴。”询其病起时，果由吃两个大西瓜，饮冷水六碗而引起。此证极易误辨误治，吴氏亲眼目睹汉上医家，“凡是夏月中寒之证，无有不医至死者。彼绝不知夏月有中阴一证，又绝不知治阴证当用何药。但有发热者，必先予九味羌活汤二剂；热若不退，便云是火证，即用黄芩、黄连、花粉、栀子之类，狠服数剂；热又不退，便加石膏、犀角；热又不退，则用大黄，日有大便，便且溏，仍然用大黄。不知此种传受从何处到来。”

夏月中寒　壬午年六月，吴家林一族叔发热畏寒，浑身痛，作呕，胸膈胀闷，腰痛，大汗不止，头眩晕，或云感冒，或云受热，或云中暑，或云停食，纷纷不一。余诊之，脉大虚数，按之如丝，舌色如墨水。余曰：“此中阴也。必系饮冷水，或入冷水洗浴，遂为寒所中耳。”答曰：“俱有之。”余亦予极重桂、附、姜、术、半夏、陈皮、茯苓、甘草、黄芪，加木香、砂仁，人参一钱，日二剂。留宿三日，服药六剂，各症愈十之七矣。再予药四剂携归，每日服一剂。服毕后来，仍予四剂，服之痊愈。（夏月中寒例3）

原按：如此种证，当酷热之时得遇余辨其为阴证，而用热药疗之者，真大幸也。此日此证甚多，其用清热解暑而致毙者，不知凡几矣。(https://www.daowen.com)

按：本案中暑亦以附子理中汤加味治愈，辨证治疗均胸有成竹，言之必中，令人信服。