用药察乎虚实
2026年07月16日
用药察乎虚实
夫四时之气,春温、夏热、秋凉、冬寒而已。故凡药性之温者,于时为春,所以生万物者也;药性之热者,于时为夏,所以长万物者也;药性之凉者,于时为秋,所以肃万物者也;药性之寒者,于时为冬,所以杀万物者也。
夫元气不足者,须以甘温补之,如阳春一至,生气勃勃也。元气不足而至于过极者,所谓大虚必夹寒,须以热剂补之,如时际炎蒸,生气畅遂也;热气有余者,须以甘凉之剂清之,如秋凉一至,溽燔如失也。邪热盛满而至于过极者,所谓高者抑之,须以苦寒之剂泻之,如时值隆冬,阳气潜藏也。(https://www.daowen.com)
凡元气虚者,如秋冬肃杀之时也。虚则不免于热,医者但见有热,便以寒凉之剂投之,是病方肃杀而医复肃杀之矣,其能久乎?此无他,未察乎虚实之故耳。丹溪有云:实火可泻,芩连之属;虚火可补,参芪之属。但见为火而不分虚实,投治一差,何异于入井之人而复下之石乎?丹溪主于滋阴者,而犹以参芪补虚火,人亦可以无疑矣。(《宝命真诠·先哲格言》)