线粒体病理
〖线粒体增多-线粒体邪实〗
辨识要点 ①符合线粒体增多病理诊断；②线粒体可通过与细胞分裂无关的分裂而倍增；③线粒体增生是细胞及组织对持续性功能负荷过重伴功能升高的适应性反应；④增殖意义的线粒体数目增多是非特异性损伤的迅速修复反应；⑤增生意义的线粒体数量和体积的增多是细胞对慢性损伤或功能升高的反应；⑥心瓣膜病时心肌肥大情况下的线粒体增生；⑦运动员训练中骨骼肌肥大时的线粒体增生；⑧外周血液循环障碍伴间歇性跛行时的肌肉线粒体增生；⑨舌红苔黄脉数。
治疗推荐 ①《金匮要略》三物备急丸：大黄、干姜、巴豆各等分，研为细末，炼蜜为丸如大豆，每次5粒，每日两次温水送服。②《备急千金要方》卷3泽兰汤：泽兰、当归、生地、甘草、生姜、芍药、大枣，常规剂量，每日两次水煎温服。③《圣济总录》卷97桃花汤：桃花、甘遂、郁李仁、海蛤、枳实、大黄、木香、陈皮，常规剂量每日两次水煎温服。
思路拓展 《备急千金要方·万病丸散》大麝香丸治鬼疰飞尸病方：麝香三分，牛黄、附子、鬼臼、真珠、莽草、犀角、矾石、细辛、桂心、獭肝、藜芦各二分，蜈蚣、蜥蜴各一枚，丹砂、雄黄、巴豆、杏仁各五十枚，地胆、芫青、亭长、斑蝥各七枚，礜石八分，上二十三味为末，蜜和合，更捣三千杵，丸如小豆大，饮服一丸，日再，渐加至三丸，虫毒所螫，摩之以知为度。若欲入毒疫疠乡死丧病处，及恶鬼冢墓间，盛绛囊中，男左女右，肘后系之，又以少许敷鼻下人中，及卧不魇。
〖线粒体减少-线粒体正虚〗
辨识要点 ①符合线粒体减少病理诊断；②细胞超微结构改变；③线粒体崩解增多；④线粒体形成受阻；⑤细胞未成熟；⑥细胞退分化；⑦Ⅰ型肌纤维萎缩；⑧舌红苔白脉细。
治疗推荐 ①《小儿卫生总微》沉香黄芪散：沉香、黄芪、人参、当归、赤芍、木香、桂心，常规剂量研末为散，每次五钱，每日两次煎散温水送服。②《丸散膏丹集成》参桂鹿茸丸：别直参、炙黄芪、党参、鹿茸、炙甘草、续断、白术、茯苓、肉桂、当归、熟地、远志、枸杞子、肉苁蓉，常规剂量研为细末，炼蜜为丸如梧桐子大，每次30粒，每日两次温水送服。
思路拓展 《诸病源候论·虚劳病诸候》：夫邪气之客于人也，或令人目不得眠，何也？曰：五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗气，分为三隧。故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心肺，而行呼吸焉。荣气者，泌其津液，注之于脉也，化为血，以荣四末，内注五脏六腑，以应刻数焉。卫气者，出其悍气之镖疾，而先行于四末、分肉、皮肤之间，而不休者，昼行于阳，夜行于阴。其入于阴，常从足少阴之分肉间，行于五脏六腑。今邪气客于脏腑，则卫气独营其外，行于阳，不得入于阴；行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷满，不得入于阴，阴气虚，故目不得眠。大病后不得眠候：大病之后，脏腑尚虚，荣卫未和，故生于冷热。阴气虚，卫气独行于阳，不入于阴，故不得眠。若心烦不得眠者，心热也；若但虚烦而不得眠者，胆冷也。病后虚肿候：夫病后，经络既虚，受于风湿，肤腠闭塞，荣卫不利，气不宣泄，故致虚肿。虚肿不已，津液涩，或变为微水也。虚劳脉结候：脉动而暂止，因不能还而复动，是脉结也。虚劳血气衰少，脉虽乘气而动，血气虚则不能连属，故脉为之结也。虚劳汗候：诸阳主表，在于肤腠之间。若阳气偏虚，则津液发泄，故为汗。汗多则损于心，心液为汗。诊其脉，寸口弱者，阳气虚，为多汗脉也。虚劳盗汗候：盗汗者，因眠睡而身体流汗也。此由阳虚所致。久不已，令人羸瘠枯瘦，心气不足，亡津液故也。诊其脉，男子平人脉虚弱细微，皆为盗汗脉也。诸大病后虚不足候：大病者，中风、伤寒、热劳、温疟之类是也。此病之后，血气减耗，脏腑未和，使之虚乏不足。虚乏不足，则经络受邪，随其所犯，变成诸病。大病后虚汗候：大病之后，复为风邪所乘，则阳气发泄，故令虚汗。汗多亡阳，则津液竭，令人枯瘦也。风虚汗出候：夫人䐃肉不牢，而无分理，理粗而皮不致者，腠理疏也。此则易生于风，风入于阳若少气口干而渴，近衣则身热如火，临食则流汗如雨，骨节懈惰，不欲自营，此为漏风，由醉酒当风所致也。虚劳心腹痞满候：虚劳损伤，血气皆虚，复为寒邪所乘，腑脏之气不宣发于外，停积在里，故令心腹痞满也。虚劳心腹痛候：虚劳者，脏气不足，复为风邪所乘，邪正相干，冷热击搏，故心腹俱痛。劳伤之人，五脏不安，六腑不调。胃为水谷之海，今既虚弱，为寒冷所侵，不胜于水谷，故气逆而呕也。虚劳咳嗽候：虚劳而咳嗽者，腑脏气衰，邪伤于肺故也。久不已，令人胸背微痛，或惊悸烦满，或喘息上气，或咳逆唾血，此皆脏腑之咳也。然肺主于气，气之所行，通荣脏腑，故咳嗽俱入肺也。虚劳体痛候：劳伤之人，阴阳俱虚，经络脉涩，血气不利。若遇风邪与正气相搏，逢寒则身体痛，值热则皮肤痒。诊其脉，紧濡相搏，主体节痛。虚劳寒热候：劳伤则血气虚，使阴阳不和，互有胜弱故也。阳胜则热，阴胜则寒，阴阳相乘，故发寒热。虚劳口干燥候：此由劳损血气，阴阳断隔，冷热不通，上焦生热，令口干燥也。
〖肥胖细胞-线粒体积聚〗
辨识要点 ①符合肥胖细胞病理诊断；②线粒体过度增多而致细胞肿大；③细胞胞质内含有嗜酸性颗粒，亦称胡尔特尔细胞；④线粒体DNA构象改变；⑤氧化磷酸化无效而导致ATP合成障碍；⑥胞质内极多嵴的线粒体适应性与补偿性增多；⑦受累细胞内充满线粒体而肿大；⑧胞质呈嗜伊红颗粒状线粒体；⑨肥胖细胞性胞质转化；⑩舌红苔白脉缓。
治疗推荐 ①《重楼玉钥》辛乌散：细辛、草乌、赤芍、桔梗、荆芥穗、甘草、柴胡、赤小豆、连翘、紫荆皮、皂角刺、生地，常规剂量研为细末，每次五钱，每日两次煎散为汤温服。②《内外伤辨惑论》除湿散：神曲、茯苓、车前子、泽泻、半夏、干姜、炙甘草、红花，常规剂量，研为细末，每次五钱，每日两次煎散为汤温服。
思路拓展 ①《千金翼方·大补养》：病患已成，即须勤于药饵，所以立补养之方，此方皆是五石三石大寒食丸散等药，自非虚劳成就偏枯着床，惟向死近无所控告者，乃可用之，斯诚可以起死人耳。平人无病，不可造次着手。张仲景紫石寒食散治伤寒已愈不复方：紫石英、白石英、赤石脂、钟乳、栝蒌根、防风、桔梗、文蛤、鬼臼、太一余粮各二两半，人参、干姜、附子、桂心各一两，上一十四味，捣筛为散，酒服三方寸匕。②《备急千金要方·万病丸散》小金牙散治南方瘴疠疫气脚弱风邪鬼疰方：金牙五分，雄黄、萆薢、黄芩、蜀椒、由跋、桂心、莽草、天雄、朱砂、麝香、乌头各二分，牛黄一分，蜈蚣一枚，细辛、葳蕤、犀角、干姜各三分，黄连四分，常规剂量，研末为散，每次五钱，每日两次煎散为汤温服。
〖肥胖细胞瘤-线粒体痰毒〗
辨识要点 ①符合肥胖细胞瘤病理诊断；②肥胖细胞瘤亦称胡尔特尔瘤；③肥大细胞性转化的细胞形成良性肿瘤；④肥胖细胞瘤细胞胞质富含细胞色素而呈棕褐色；⑤肾脏肥胖细胞瘤均为良性；⑥唾液腺肥胖细胞瘤可出现恶性；⑦甲状腺肥胖细胞瘤可出现恶性；⑧舌红苔白脉缓。
治疗推荐 ①《良方合璧》活命饮：当归、红花、皂角刺、沉香、石决明、羌活、穿山甲、连翘、威灵仙、天花粉、乳香、没药、金银花、白芷、甘草、防风、苏木，常规剂量，每日两次水煎服。②《外科传薪集》西黄丸：乳香、没药各一两，麝香一钱半，西牛黄三分，雄精五钱，研为细末，饭糊为丸如萝卜子大，每次三钱，每日两次温水送服。
思路拓展 《本草新编·牛黄》：牛黄味苦气平有小毒，入肝经，专除筋病，疗小儿诸痫、惊吊客忤、口噤不开。治大人癫狂发疰、中风痰壅不语，除邪逐鬼，定魄安魂，聪耳明目。孕妇忌服，因堕胎元。盖性大寒，只可少服，不宜多用。宜与人参同用，以治小儿诸病，戒独用牛黄，反致误事耳。或问中风不宜服牛黄，恐其引风入脏，有白面入油之喻，固可服乎？曰：牛黄治中风，乃治真正中风也。世间真正中风者绝少，此牛黄之所以不可服也。真中风之病，其人元气不虚，从无痰病，平素必身健，且系少年，一时中风，乃猝然之症，非气血之虚，风入而生痰也。其症必眼红口渴，吐痰如块或如败絮，其色必黄，必非清水，口欲吐而吐不出，手必捻拳不放，躁动不安者，乃真正中风也。世间真正中风者绝少，此病万人中生一二也，可用牛黄治之。其余俱作虚治，切戒妄用牛黄。原是寒虚，又益之以寒药，轻则变成半肢之风，重则痰厥，丧亡顷刻矣。是牛黄不可治假中风，非真中风之不可服也。或疑牛黄丸功效甚多，而其功尤多于治小儿，子谓用牛黄，必须用人参，岂防牛黄之生变乎？曰：嗟乎！牛黄丸乃杀小儿之丸，非救小儿之药也。自钱乙创造牛黄丸，治小儿惊疳吐泻等症，杀过小儿无算。铎欲救之，而苦未能也。今幸逢岐天师之教，凡用牛黄一丸，即用人参五分，煎汤共饮。杀人之丸，无不变为生人之药。始悟钱君立方之时，原教人用人参送之，后人略去人参，此所以杀人无算也。凡我同志，幸加意于用参，以挽回牛黄之失，则阳德必承阴福，子嗣必昌矣。
〖巨线粒体-线粒体正虚邪实〗
辨识要点 ①符合巨线粒体病理诊断；②线粒体不分裂；③线粒体互相融合；④慢性营养缺乏状态；⑤维生素缺乏症；⑥垂体功能减退；⑦尿毒症；⑧乙醇中毒；⑨舌红苔白脉缓。
治疗推荐 ①《点点经》当归养血汤：当归、秦艽、天冬、五灵脂、大腹皮、橘红、川芎、延胡索、茯苓、熟地、牡丹皮、甘草，常规剂量，每日两次水煎服。②《原机启微》当归养荣汤：芍药、熟地、当归、川芎、羌活、防风、白芷，常规剂量，每日两次水煎服。
思路拓展 《千金翼方·大补养》草乌头丸破积聚，治积结冷聚，阳道弱，大便有血，妇人产后出血不止方：乌头十五分，大黄、干姜、厚朴、吴茱萸、芍药、前胡、川芎、当归、细辛、桂心各五分，蜀椒三分，白薇半两，黄芩、白术、人参、紫菀、炙甘草各一两，上一十八味，捣筛为末，炼蜜和丸如梧子大，酒服十丸，日三服，渐渐加之。
〖线粒体肿胀-线粒体湿浊〗
辨识要点 ①符合线粒体肿胀病理诊断；②实质性器官混浊肿胀的超微结构改变；③实质性器官体积增大，如生面团状，切面混浊不清，切缘肿胀超过包膜；④细胞肿胀，胞浆呈细颗粒状并常含有脂滴；⑤线粒体基质凝聚和嵴内隙肿胀；⑥基质及嵴溶解；⑦整个胞质大泡性变性；⑧细胞肿胀伴细颗粒状透亮的胞质；⑨基质浓缩，嵴池肿大；⑩舌红苔白脉缓。
治疗推荐 ①《儒门事亲》除湿丹：槟榔、甘遂、威灵仙、赤芍、泽泻、葶苈子、乳香、没药、黑牵牛末、大戟、陈皮，常规剂量研为细末，面糊和丸如桐子大，每次30粒，每日两次温水送服。②《奇效良方》除湿汤：半夏麹、厚朴、苍术、藿香、陈皮、茯苓、白术、甘草，常规剂量，每日两次水煎服。
思路拓展 《备急千金要方·万病丸散》小麝香丸：麝香、莽草、犀角、栀子仁各三分，雄黄、当归、丹砂各四分，干姜、桂心、芍药、细辛各五分，附子、乌头各五枚，蜈蚣一枚，巴豆五十枚，上十五味为末，炼蜜和丸如小豆大，每次3丸，每日三次温水送服。一切尸疰痛悉皆主之。
〖变异型线粒体DNA-线粒体痰毒〗
辨识要点 ①符合变异型线粒体DNA病理诊断；②环状二聚体型线粒体DNA见于恶性肿瘤细胞；③环状二聚体型线粒体DNA见于肥胖细胞瘤；④先天性线粒体DNA突变先天性神经肌病及线粒体性糖尿病；⑤获得性线粒体DNA突变见于心肌缺血；⑥舌红苔厚脉濡。
治疗推荐 ①《医宗金鉴》卷64附子败毒汤：羌活、附子、僵蚕、前胡、连翘、黄芪、蔓荆子、陈皮、防风、茯苓、金银花、甘草，常规剂量，每日两次水煎温服。②《圣济总录》卷71豆蔻汤：肉豆蔻、赤茯苓、高良姜、附子、草豆蔻、藿香、陈橘皮、人参、桂枝、槟榔，常规剂量，每日两次水煎温服。
思路拓展 《备急千金要方·万病丸散》仓公散治卒鬼击、鬼痱、鬼刺，心腹痛如刺，下血便死，不知人，及卧魇啮，脚踵不觉者，诸恶毒气病方。北汉文帝时太仓令淳于意方，故名。特生礜石、皂荚、雄黄、藜芦各等分，上四味治，下筛，取如大豆许，纳管中，吹入病患鼻，得嚏则气通便活，若未嚏，复更吹之，以得嚏为度，此药起死回生。
〖线粒体嵴膜增生-线粒体实热〗
辨识要点 ①符合线粒体嵴膜增生病理诊断；②嵴膜嵴酶按比例增多而见多膜多酶；③细胞功能增高；④心肌肥大线粒体嵴膜及嵴酶成比例增多；⑤甲状腺功能亢进线粒体嵴膜及嵴酶成比例增多；⑥嵴膜和嵴酶不按比例增多而见多膜少酶；⑦构成嵴的主要成分如铁、铜、维生素、氨基酸、必需脂肪酸缺乏；⑧胞浆适应障碍不伴随细胞功能升高；⑨能量需求高的心肌细胞线粒体嵴丰富而以代谢为功能的细胞如肝细胞线粒体嵴较少；⑩舌红苔黄脉数。
治疗推荐 ①《普济方》卷41化毒汤：杏仁、牡丹皮、黄芩、虎杖、麻黄、木香、芍药、柴胡、升麻、紫菀、贝母、连翘、荆芥、羌活，常规剂量，每日两次水煎温服。②《医学入门》黑龙汤：龙胆草、柴胡、木通、甘草、当归、金银花、皂刺、赤芍、防风、黄连、吴茱萸，常规剂量，每日两次水煎温服。
思路拓展 《冯氏锦囊秘录·火门要药》：清散外入之火，如薄荷、黄芩、防风、荆芥、连翘、升麻、葛根、黄连、黄柏、大黄、犀角、羚羊角、柴胡、赤芍药之类，随候采用。清理中郁之火，如山栀梗、制香附、青黛、青蒿、龙胆草、黄连、黄芩、射干、芦根、石膏、竹茹、竹叶、兰叶、葛根、连翘之类，随候采用。滋降下起之虚火，如龟甲、鳖鱼、地黄、丹皮、玄参、麦冬、五味子、地骨皮、牛膝、黄柏、秋石、童便、人中白之类，随候采用。温熄肝肾龙雷之火，如黑姜、附子、肉桂、熟地、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、麦冬、牛膝、五味子之类，随候采用。温养脾胃炉中之火，加人参、黄芪、白术、当归、炮姜、附子、补骨脂、炙甘草、五味子之类，随候采用。
〖线粒体嵴膜缺失-线粒体实寒〗
辨识要点 ①符合线粒体嵴膜缺失病理诊断；②线粒体嵴膜是能量代谢的敏感指征；③急性致死性细胞损伤时嵴膜逐渐破坏；④慢性亚致死性细胞损伤或营养缺乏状态下线粒体膜的新生障碍；⑤一部分膜蛋白在线粒体基质腔内和嵴膜本身结晶析出或沉积；⑥性细胞损伤线粒体嵴膜破坏；⑦舌淡苔白脉缓。
治疗推荐 ①《类证活人书》卷16附子散：附子、桂心、当归、干姜、半夏、白术，常规剂量，每日两次水煎温服。②《太平圣惠方》卷11正阳散：附子、皂荚、干姜、炙甘草、麝香，常规剂量，每日两次水煎温服。
思路拓展 《阴证略例·洁古老人内伤三阴例》：人之生也，由五谷之精气所化，五味之备，故能生形。《经》曰：味归形。若伤于味，亦能损形。今饮食反过其节，肠胃不能胜，气不及化，故伤为脾。论曰：饮食自倍，肠胃乃伤。或失四时之调养，故能为人之病也。《经》曰：气口曰坤，口乃脾之候，故脾胃伤。气口紧盛而伤者，有多少，有轻重焉。如气口一盛，脉得六至，则伤于厥阴，乃得之轻也，槟榔丸主之；气口二盛，脉得七至，则伤于少阴，乃伤之重也，煮黄丸主之；气口三盛，脉得八九至，则伤于太阴，乃伤之尤重也，故填塞闷乱，心胸大痛，兀兀欲吐，得吐则已，俗呼为食迷风是也。《经》曰上部有脉，下部无脉，其人当吐，不吐则死。宜吐之，以瓜蒂散。如不能，则无治也。经曰其高者因而越之，其下者引而竭之。如伤之太甚，仲景三物备急丸下之。海藏云：洁古所论内伤三经，盖出于《内经灵枢》岐伯脉法。槟榔丸治饮食过多，心腹膨闷：槟榔一分、木香一分、枳实半两、牵牛头半两、陈皮半两，上为极细末，醋糊丸，桐子大，米饮生姜汤下二十丸。煮黄丸治前症，甚则两胁虚胀：雄黄一两、巴豆半两，上二味入白面二两，同和研匀，滴水丸桐子大，滚浆内十二丸煮熟，漉入冷浆令沉，每一时辰，浸冷浆下一丸，凡尽十二时也。不必尽剂，以利为度，否则再服。又治胁下癖痛。瓜蒂散治大实大满，气上冲，上部有脉，下部无脉，填塞闷乱者，当吐之：瓜蒂一分、赤小豆一分，上为极细末，温水少许，调一钱匕，以吐为度。如伤之太重，备急丸下之，此急剂也。《经》云其下者引而竭之，此之谓也。备急丸：干姜一两、生大黄一两、生巴豆半两，上细末，炼蜜丸桐子大。温水下三二丸，无时，以利为度，以意消息渐加。金露丸治时疾内伤，心下痞气不降，米不化：大黄一两、枳实半两、桔梗二两、牵牛头一分，上细末，姜糊丸，蒸饼亦得，桐子大，温水下二三十丸，常服减半。内伤戊火已衰，不能制物，寒药太多，固非所宜，故以温剂主之。枳术丸本仲景汤也，易老改丸。治老幼虚弱，食不消，脏腑软：枳实三分、白术一两，上细末，荷叶裹烧饭为丸，或姜浸蒸饼丸亦得，桐子大，米饮下三二十丸，食后，小儿丸小。海藏云：洁古既有三阴可下之法也，必有三阴可补之法，予欲举此内伤三阴可补之剂。未见仲未读而未之知，而不能言耳！
〖线粒体包涵物-线粒体邪注〗
辨识要点 ①符合线粒体包涵物病理诊断；②线粒体膜合成缺陷；③线粒体代谢产物堆积；④血流灌注障碍见线粒体基质包涵物；⑤线粒体嵴包涵物由异常酶蛋白复合物构成，位于两侧嵴膜之间的嵴内，为线粒体性肌病的典型表现；⑥磷酸钙沉积首先出现在线粒体颗粒内；⑦各类黄疸及淤胆时肝细胞线粒体见包涵物；⑧肾小管病见肾小管细胞线粒体包涵物；⑨舌红苔白脉缓。
治疗推荐 ①《温疫论》达原饮：槟榔、厚朴、草果仁、知母、芍药、黄芩、甘草，常规剂量，每日两次水煎服。②《医宗金鉴》芩连平胃汤：黄芩、黄连、厚朴、苍术、生甘草、陈皮，常规剂量，每日两次水煎温服。③《张氏医通》苍术芩连汤：苍术、黄芩、黄连、木香、枳实、半夏、柴胡、升麻、川芎、厚朴、桔梗、木通、炙甘草、生姜，常规剂量，每日两次水煎温服。
思路拓展 《温疫论》达原饮：槟榔能消能磨，除伏邪，为疏利之药，又除岭南瘴气；浓朴破戾气所结；草果辛烈气雄，除伏邪盘踞；三味协力，直达其巢穴，使邪气溃败，速离膜原，是以为达原也。热伤津液，加知母以滋阴；热伤营血，加白芍以和血；黄芩清燥热之余；甘草为和中之用；以后四味，不过调和之剂。如渴与饮，非拔病之药也。凡疫邪游溢诸经，当随经引用，以助升泄，如胁痛、耳聋、寒热、呕而口苦，此邪热溢于少阳经也，本方加柴胡一钱；如腰背项痛，此邪热溢于太阳经也，本方加羌活一钱；如目痛、眉棱骨痛、眼眶痛、鼻干不眠，此邪热溢于阳明经也，本方加干葛一钱。证有迟速轻重不等，药有多寡缓急之分，务在临时斟酌，所定分两，大略而已，不可执滞。间有感之轻者，舌上白苔亦薄，热亦不甚，而无数脉，其不传里者，一二剂自解，稍重者，必从汗解，如不能汗，乃邪气盘踞于膜原，内外隔绝，表气不能通于内，里气不能达于外，不可强汗。或者见加发散之药，便欲求汗，误用衣被壅遏，或将汤火熨蒸，甚非法也。然表里隔绝，此时无游溢之邪在经，三阳加法不必用，宜照本方可也。感之重者，舌上苔如积粉，满布无隙，服汤后不从汗解，而从内陷者，舌根先黄，渐至中央，邪渐入胃，此三消饮证。若脉长洪而数，大汗多渴，此邪气适离膜原，欲表未表，此白虎汤证。
〖线粒体抗体-线粒体风痹〗
辨识要点 ①符合线粒体抗体病理诊断；②抗线粒体自身组成成分抗体；③假性狼疮；④原发性胆汁性硬化；⑤狼疮样型慢性活动性肝炎；⑥桥本淋巴细胞性甲状腺炎；⑦Sjogren综合征；⑧舌红苔白脉弦。
治疗推荐 ①《太平圣惠方》卷25白花蛇散：白花蛇肉、白僵蚕、麝香、朱砂、羌活、秦艽、附子、桂心、当归、牛膝、川芎、萆薢、全蝎、防风，常规剂量研末为散，每次五钱，每日两次煎散为汤温服。②《万病回春》卷7败毒散：人参、羌活、独活、柴胡、前胡、茯苓、桔梗、川芎、枳壳、天麻、全蝎、僵蚕、白附子、地骨皮、甘草、生姜，常规剂量，每日两次水煎服。
思路拓展 《备急千金要方·脉极》：凡脉极者主心也。心应脉，脉与心合。心有病从脉起。又曰：以夏遇病为脉痹，脉痹不已，复感于邪，内舍于心，则饮食不为肌肤，咳脱血色白不泽，其脉空虚，口唇见赤色。凡脉气衰，血焦发堕，以夏丙丁日得之于伤风，损脉为心风。心风之状，多汗恶风。若脉气实则热，热则伤心，使人好怒，口为赤色，甚则言语不快，血脱色干燥不泽，饮食不为肌肤。若脉气虚则寒，寒则咳，咳则心痛，喉中介介如哽，甚则咽肿喉痹，故曰心风虚实候也。若阳经脉病治阴络，阴经脉病治阳络。定其血气，各守其乡，脉实宜泻，气虚宜补。善治病者，定其虚实，治之取愈。病在皮毛肌肤筋脉，则全治之。若至五脏六腑则半死矣。扁鹊云：脉绝不治，三日死。何以知之？脉气空虚则颜焦发落。脉应手少阴，手少阴气绝则脉不通，血先死矣。生地黄煎治脉极，血色脱，色白干燥不泽，饮食不为肌肤，消热止极强胃气方：生地黄汁、生麦门冬、赤蜜各一升，莼心、远志各二升，人参、白术、茯苓、芍药、干地黄各三两，甘草二两，石膏六两，生葳蕤四两，上十三味，十一味㕮咀，以水一斗二升煮取二升七合，去滓，下地黄汁及蜜，更煎取三升半，分四服。灸法：胸中痛引腰背，心下呕逆，面无滋润，灸上门，随年壮，穴在挟巨阙两边相去各半寸。颜色焦枯，劳气失精，肩臂痛不得上头，灸肩百壮，穴在肩外头近后，以手按之有解宛宛中。
〖线粒体肌病-线粒体肌痹〗
辨识要点 ①符合线粒体肌病病理诊断；②线粒体性脑肌病；③线粒体的底物运输障碍；④线粒体底物利用障碍；⑤线粒体能量储存障碍；⑥线粒体能量运送障碍；⑦线粒体DNA突变；⑧舌红苔白脉缓。
治疗推荐 ①《脾胃论》清燥汤：黄连、黄柏、柴胡、麦冬、当归、生地、炙甘草、猪苓、神曲、人参、茯苓、升麻、橘皮、白术、泽泻、苍术、黄芪、五味子，常规剂量，每日两次水煎服。②《太平圣惠方》卷6白蒺藜散：白蒺藜、羌活、沙参、丹参、麻黄、白术、羚羊角屑、细辛、萆薢、五加皮、五味子、生地、赤茯苓、杏仁、石菖蒲、枳壳、郁李仁、附子、桂心、木通、槟榔，常规剂量，研末为散，每次五钱，每日两次煎散为汤温服。
思路拓展 《圣济总录·风身体疼痛》：风身体疼痛者，由寒邪风湿之气时袭于体，阳气内弱为邪所胜，在分肉之间不得发散，往来攻击，故身体疼痛也。治风气身体疼痛，筋脉拘急，手足
麻，睡卧多涎及丹田虚冷，至圣丸：附子、牛膝、海桐皮、肉苁蓉、防风、萆薢、狗脊、黄芪、蒺藜子、蘹香子、威灵仙、续断、木香、骨碎补、木鳖子、乳香、没药。治风气身体疼痛状如系缚，没药丸：没药、骨碎补、威灵仙、草豆蔻、半夏、地龙、自然铜。治风气身体疼痛，血脉凝滞，手足无力，应正丸：熟地、乌药、甜瓜子、没药、乳香。治风身体疼痛，应痛丸：乌头、草乌头、枫香脂、赤小豆、天南星、威灵仙、地龙。治风身体疼痛，头目不利，肩背拘急，肌肉
痹，痰涎壅滞，胸膈满闷，麝香丸：麝香、秦艽、独活、白术、槟榔。治风身体疼痛，威灵仙丸：威灵仙、乳香、枫香脂、五灵脂、草乌头。治一切风遍身疼痛，脚膝少力，虎骨丸：虎胫骨、乌头、川芎、海桐皮、天南星、天麻、白花蛇、牛膝、蒺藜子。治诸风筋骨及遍身疼痛，没药丸：没药、乳香、地龙、甜瓜子、自然铜、骨碎补、五灵脂、全蝎。治风身体疼痛，腰脚无力，没药丸：没药、草乌头、荆芥穗、苍术、虎骨、乳香。治一切风，手足不遂，遍身疼痛，语涩，精神恍惚及偏枯，麻黄煎丸：丹砂、天南星、附子、桂枝、羌活、川芎、白鲜皮、海桐皮、当归、防己、铅白霜、腻粉、麝香、自然铜、虎骨胫、乌蛇、全蝎、天麻、麻黄。治风身体疼痛，黑神丸：草乌头、地龙、五灵脂、麝香。治风身体疼痛，地龙丸：地龙、甜瓜子、自然铜、乳香、骨碎补、赤芍药、五灵脂、当归、没药。治风身体疼痛，祛风丸：没药、木鳖子、防风、乳香、血竭、乌头、荆芥穗、青橘皮、五灵脂。治风身体疼痛或手足
痹，腰股沉重，牵曳不随，虎骨散：虎骨、败龟板、生地、何首乌、芍药、蚕砂、羌活、附子、延胡索、当归、川芎、牛膝、白芷、秦艽、威灵仙、槟榔、皂荚子。治风身体疼痛，筋脉拘急，行营卫，除风湿，羌活汤：羌活、地骨皮、桑根白皮、川芎、当归、麻黄、羚羊角、桂枝、黄连、白术、附子、炙甘草、木香。治风身体筋骨疼痛，萆薢散：萆薢、牛膝、蒺藜子、枸杞子、恶实、秦艽、羌活、当归、桂枝。治一切风冷身体手足疼痛，海桐皮丸：海桐皮、防风、牛膝、羌活、郁李仁、大腹皮、蒴藋叶。
〖线粒体凋亡-线粒体热毒〗
辨识要点 ①符合线粒体凋亡病理诊断；②受损线粒体释出细胞色素C；③受损线粒体释出线粒体凋亡因子；④原癌基因c-bcl-2能阻抑细胞色素C及线粒体凋亡因子释放；⑤线粒体凋亡障碍可导致相应细胞畸形与肿瘤的产生；⑥舌红苔白脉缓。
治疗推荐 ①《伤寒全生集》犀角玄参汤：犀角、升麻、香附、黄芩、人参、玄参、甘草、桔梗、黄连、石膏、黄柏、栀子、薄荷，常规剂量，每日两次水煎服。②《医醇賸义》卷2苍玉潜龙汤：生地、龟甲、石膏、龙齿、石斛、天花粉、牡丹皮、羚羊角、沙参、白芍、藕节、白茅根，常规剂量，每日两次水煎服。
思路拓展 《景岳全书·论火证》：火为热病，是固然矣。然火得其正，即为阳气，此火之不可无，亦不可衰。衰则阳气之虚也。火失其正，是以邪热，此火之不可有，尤不可甚。甚则真阴伤败也。然阳以元气言。火以病气言，故凡病在元气者，不得以火论。何也？盖人之元气止于充足，焉得有余？既非有余，则何以言火？所谓无形者其化虚，即此是也。惟病在形体者，乃可以察火证，盖其不在气即在血，所谓有形者其化实，即此是也。故凡火之为病，其在外者，必见于皮肉筋骨；其在内者，必见于脏腑九窍。若于形质之间，本无热证可据，而曰此火也。此热也，则总属莫须有之妄谈也。矧如火证悉具，而犹有虚实之殊，真假之异，其可不为详辨乎。若果有火病，则火性急烈，诚可畏也。然实火止随形质，余因谓之凡火，又谓之邪火。火之为病，病之标耳，洗之涤之，又何难哉。惟虚火之病，则本于元气，元气既虚，而再攻其火，非梃即刃矣。是以诸病之杀人，而尤惟火病为最者，正以凡火未必杀人，而以虚作实，则无不杀之矣，不忍见也。凡五脏之火，肺热则鼻干，甚则鼻涕出。肝热则目眵浓。心热则言笑多。脾热则善饥善渴。肾热则小水热痛。凡此之类，宜从清也。诸所不尽，详一卷寒热篇。凡察火证，必须察其虚实。虽其元气本虚，然必虚中挟实者，乃为易治。何以见之？如或大便干结，或善饥多食，或神气精明，或声音强壮，而脉见有力，此皆虚中有实也，俱可随证清解之。若或内外俱热，而反见溏泄，或饮食少进，或声微气短，诸虚皆见，而反不利温补者。此其胃气已败，生意已穷，非吉兆也。论治火：治实火诸法，凡微热之气，惟凉以和之，宜徙薪饮、四阴煎、二阴煎，或加减一阴煎、黄芩芍药汤、黄芩清肺饮之类，酌宜用之。大热之气，必寒以除之，宜抽薪饮、白虎汤、太清饮、黄连解毒汤、玉泉散、三补丸之类主之。火甚而兼胀满闭结实热者，宜凉膈散、八正散、三黄丸、大金花丸之类主之。凡火盛虚烦干渴，或有热毒难解者，宜用绿豆饮，或悉尼浆，间药朝夕饮之。退火解毒最速，且无所伤，诚妙法也。郁热之火，宜散而解之。如外邪郁伏为热者，宜正柴胡饮、小柴胡饮，或升阳散火汤之类主之。若郁热在经而为痈疽、为疮疹者，宜连翘归尾煎，或芍药蒺藜煎，或当归蒺藜煎之类主之，或于本门求法治之。此皆火郁发之之谓也。虚火之与假热，其气皆虚，本或相类，然阴阳偏胜亦有不同。如阴虚生热者，此水不足以济火也，治当补阴，其火乃息，宜一阴煎、左归饮、左归丸、六味地黄丸之类主之。此所谓壮水之主也。如寒极生热，而火不归原，即阴盛隔阳，假热证也。治宜温补血气，其热自退。宜理阴煎、右归饮、理中汤、大补元煎、六味回阳饮之类主之。此所谓益火之源也。又曰温能除大热也。凡假热之证，以肾阴大虚，则阳无所附而浮散于外，故反多外热，此内真寒外假热也。若非峻补真阴，何以复其元气，元气不复，则必由散而尽矣。但外热既甚，多见口疮舌裂，喉干咽痛，烦渴喜冷等证，而辛热温补之剂，难以入口，故薛立斋治韩州同之劳热，以加减八味丸料一斤，内肉桂一两，煎五六碗，用水浸冰冷与服，此法最善。余因效之，尝以崔氏八味丸料，或右归饮，用治阴虚假热，伤寒及劳热烦渴等证，服后顿退而虚寒悉见，乃进温补，无不愈者。此真神妙法也。实火宜泻，虚火宜补，固其法也。然虚中有实者，治宜以补为主，而不得不兼乎清，如加减一阴煎、保阴煎、天王补心丹、丹溪补阴丸之类是也。若实中有虚者，治宜以清为主，而酌兼乎补，如清化饮、徙薪饮、大补阴丸之类是也。凡此虚中之实，实中之虚，本无限则，故不得谓热者必无虚，虚者必无热。但微虚者宜从微补，微热者宜从微清。若热倍于虚，而清之不及，渐增无害也。若虚倍于热，而清之太过，则伐及元阳矣。凡治火者，不可不知此义。泻火诸药：黄连、栀子泻心肝大肠之火。山栀仁降火从小便出，其性能屈下行。石膏泻肠胃之火，阳明经有实热者，非此不可。黄芩清脾肺大肠之火。黄柏泻肝肾诸经之火。知母清肺胃肝肾之火。地骨皮退阴中之火，善除骨蒸夜热。生地、麦冬清肝肺，凉血中之火。天门冬泻肺与大肠之火。桑白皮、川贝母、土贝母解上焦肺胃之火。柴胡、干葛解肝脾诸经之郁火。龙胆草泻肝肾膀胱之火。槐花清肝肾大肠之火，能解诸毒。芍药、石斛清脾胃之火。滑石利小肠膀胱之火。天花粉清痰止渴，解上焦之火。连翘泻诸经之浮火。玄参清上焦之浮火。山豆根解咽喉之火。胆星开心脾胃脘之痰火。青黛、芦荟、胡黄连泻五脏之疳热郁火。苦参泻疳蚀之火。木通下行，泻小肠之火。泽泻、车前子利癃闭之火。人中白清肝脾肾之阴火。童便降阴中血分之浮火。大黄、朴硝泻阳明诸经实热之火。人参、黄芪、白术、甘草除气虚气脱阳分散失之火。熟地黄、当归、枸杞、山茱萸滋心肾不交阴分无根之火。附子、干姜、肉桂救元阳失位阴盛格阳之火。凡此治火之法，已若尽之，然亦不过言其筌蹄耳，而神而通之，原不可以笔楮尽也。
〖低氧症-线粒体气虚〗
辨识要点 ①符合低氧症病理诊断；②线粒体氧化获能障碍；③低血氧性低氧症；④缺血性低氧症；⑤低血糖性低氧症；⑥组织中毒性低氧症；⑦线粒体自身抗体疾病；⑧舌红苔白脉缓。
治疗推荐 ①《医林纂要》保元固气汤：炙黄芪、人参、肉桂、丁香、炙甘草，常规剂量，每日两次水煎温服。②《辨证录》卷10安魂散：桔梗、甘草、青黛、百部、山豆根、人参、茯苓、天花粉，常规剂量，每日两次水煎温服。③《博济方》沉香散：沉香、槟榔、附子、人参、茯苓、当归、肉桂、前胡、黄芪、枳壳、干姜、柴胡、雀脑芎、诃子、甘草、五味子、半夏、草豆蔻，常规剂量研末为散，每次五钱，每日两次煎散为汤温服。
思路拓展 《诸病源候论·虚劳病诸候》：夫蒸病有五。一曰骨蒸，其根在肾，旦起体凉，日晚即热，烦躁，寝不能安，食无味，小便赤黄，忽忽烦乱，细喘无力，腰疼，两足逆冷，手心常热。蒸盛过，伤内则变为疳，食人五脏。二曰脉蒸，其根在心，日增烦闷，掷手出足，翕翕思水，口唾白沫，睡即浪言；或惊恐不定，脉数。若蒸盛之时，或变为疳，脐下闷；或暴利不止。三曰皮蒸，其根在肺，必大喘鼻干，口中无水，舌上白，小便赤如血。蒸盛之时，胸满，或自称得注热，两胁下胀，大嗽，口内唾血。四曰肉蒸，其根在脾，体热如火，烦躁无汗，心腹鼓胀，食即欲呕，小便如血，大便秘涩。蒸盛之时，身肿目赤，寝卧不安。五曰内蒸，亦名血蒸。所以名内蒸者，必外寒而内热，把手附骨而内热甚，其根在五脏六腑。其人必因患后得之，骨肉自消，饭食无味，或皮燥而无光泽。蒸盛之时，四肢渐细，足趺肿起。又有二十三蒸：一胞蒸，小便黄赤；二玉房蒸，男则遗沥漏精，女则月候不调；三脑蒸，头眩闷热；四髓蒸，髓沸热；五骨蒸，齿黑；六筋蒸，甲焦；七血蒸，发焦；八脉蒸，脉不调；九肝蒸，眼黑；十心蒸，舌干；十一脾蒸，唇焦；十二肺蒸，鼻干；十三肾蒸，两耳焦；十四膀胱蒸，右耳偏焦；十五胆蒸，眼白失色；十六胃蒸，舌下痛；十七小肠蒸，下唇焦；十八大肠蒸，鼻右孔干痛；十九三焦蒸，亦杂病乍寒乍热；二十肉蒸；二十一肤蒸；二十二皮蒸；二十三气蒸，遍身热。凡诸蒸患，多因热病患愈后，食牛羊肉及肥腻，或酒或房，触犯而成此疾。久蒸不除，多变成疳，必须先防下部，不得轻妄治也。虚劳舌肿候：心候舌，养于血，劳伤血虚，为热气所乘。又，脾之大络，出于舌下。若心脾有热，故令舌肿。虚劳手足皮剥候：此由五脏之气虚少故也。血行通荣五脏，五脏之气，润养肌肤，虚劳内伤，血气衰弱，不能外荣于皮，故皮剥也。虚劳浮肿候肾主水，脾主土。若脾虚则不能克制于水，肾虚则水气流溢，散于皮肤，故令身体浮肿。若气血俱涩，则多变为水病也。虚劳烦闷候：此由阴阳俱虚，阴气偏少，阳气暴胜，则热乘于心，故烦闷也。虚劳凝唾候：虚劳则津液减少，肾气不足故也。肾液为唾，上焦生热，热冲咽喉，故唾凝结也。虚劳呕逆唾血候：夫虚劳多伤于肾。肾主唾，肝藏血，胃为水谷之海。胃气逆则呕，肾肝损伤，故因呕逆唾血也。虚劳呕血候：此内伤损于脏也。肝藏血，肺主气。劳伤于血气，气逆则呕，肝伤则血随呕出也。损轻则唾血，伤重则吐血。虚劳鼻衄候：肺主气而开窍于鼻，肝藏血。血之与气，相随而行，俱荣于脏腑。今劳伤之人，血虚气逆，故衄。衄者，鼻出血也。虚劳吐下血候：劳伤于脏腑，内崩之病也。血与气相随而行，外养肌肉，内荣脏腑。脏腑伤损，血则妄行。若胸膈气逆，则吐血也。流于肠胃，肠虚则下血也。若肠虚而气复逆者，则吐血下血。表虚者则汗血。皆由伤损极虚所致也。虚劳吐利候：夫大肠虚则泄利，胃气逆则呕吐。虚劳又肠虚胃逆者，故吐利。虚劳兼痢候：脏腑虚损，伤于风冷故也。胃为水谷之海，胃冷肠虚则痢也。虚劳秘涩候：此由肠胃间有风热故也。凡肠胃虚，伤风冷则泄利；若实，有风热，则秘涩也。虚劳小便利候：此由下焦虚冷故也。肾主水，与膀胱为表里；膀胱主藏津液。肾气衰弱，不能制于津液，胞内虚冷，水下不禁，故小便利也。虚劳小便难候：膀胱，津液之腑，肾主水，二经共为表里。水行于小肠，入于胞而为溲便，今胞内有客热，热则水液涩，故小便难。虚劳小便余沥候：肾主水。劳伤之人，肾气虚弱，不能藏水，胞内虚冷，故小便后水液不止，而有余沥。及脉微细者，小便余沥也。虚劳小便白浊候：劳伤于肾，肾气虚冷故也。肾主水而开窍在阴，阴为溲便之道。胞冷肾损，故小便白而浊也。虚劳少精候：肾主骨髓，而藏于精。虚劳肾气虚弱，故精液少也。诊其脉，左手尺中阴绝者，无肾脉也。苦足下热，两髀里急，主精气竭少，为劳伤所致也。虚劳尿精候：肾气衰弱故也。肾藏精，其气通于阴。劳伤肾虚，不能藏于精，故因小便而精液出也。虚劳溢精见闻精出候：肾气虚弱，故精溢也。见闻感触，则动肾气，肾藏精，今虚弱不能制于精，故因见闻而精溢出也。虚劳失精候：肾气虚损，不能藏精，故精漏失。其病小腹弦急，阴头寒，目眶痛，发落。诊其脉数而散者，失精脉也。凡脉芤动微紧，男子失精也。虚劳梦泄精候：肾虚为邪所乘，邪客于阴，则梦交接。肾藏精，今肾虚不能制精，因梦感动而泄也。