20.肠套叠

20.肠套叠

所谓肠套叠,是一部分肠管套入相邻的肠管之中。最常见的是回肠(小肠的末端部分)套进了与它相连的结肠(大肠的前端)里。并且常伴有的症状有阵发性哭闹,婴儿突然哭闹不安、面色苍白、手足乱动、呈异常痛苦状,并可有呕吐、便血、腹块等情况发生。此病来势汹汹,发展快,若不能早期发现和及时治疗,肠管套叠部分的血液循环就会受阻,肠壁发生坏死和穿孔,甚至致死。所以防治小儿肠套叠意义重大。

发病原因

肠套叠分为原发性与继发性两类。婴幼儿肠套叠几乎均为原发性,其病因至今尚未完全明了,一般认为是:

1.饮食改变:婴幼儿期为肠蠕动节律处于较大变化时期,易发生肠蠕动紊乱,且外界引起肠套叠的因素较多,如增添辅食或食物性质等诱发肠蠕动紊乱而引起肠套叠。

2.环境、气温的改变,也可诱发肠蠕动紊乱而引起肠套叠。

3.肠管本身疾也可诱发肠蠕动紊乱而引起肠套叠。(https://www.daowen.com)

4.婴幼儿回盲部较游动,回盲瓣呈唇样凸入盲肠,当回肠蠕动发生异常时即可牵拉肠壁形成套叠。

5.病毒感染或其他原因引起回盲部集合淋巴腺肿大,可引起末端回肠集合淋巴结增生,局部肠壁增厚,甚至形成肿物向肠腔突起,构成套叠起点,加之肠道受病毒感染等其他原因刺激,蠕动增强,导致发病。

6.机体免疫功能不完善时,肠壁局部免疫功能易破坏,蠕动紊乱而诱发肠套叠。

7.一些疾病,如肿瘤、肠炎、肠壁血肿等病症也可引起肠套叠。