31.肥胖

长期以来，人们把注意力集中在如何保证小儿足够营养素的摄入、吸收方面，对营养不良给小儿带来的危害性已有充分的认识。可是对于营养过剩给小儿带来的危害，则仅在近年来才得到应有的重视。要知道，肥胖症对于小儿来说，也有很不利的影响。肥胖症可见于任何年龄小儿，以l岁以内，5～6岁或青少年为发病高峰，患儿食欲极好，喜食油腻、甜食，懒于活动，体态肥胖，体重超过同龄小儿，且身高及骨龄皆在同龄小儿的高限，少数可超过，智力正常，性发育正常或提前。要知道，肥胖对于小儿造成的危害也是很严重的，尤其是可以诱发肿瘤及成年病，影响其生长发育等等。所以防治小儿肥胖，也成为家庭不可忽视的养育问题。

发病原因

肥胖的病因迄今尚未完全阐明，一般认为与下列因素有关。

营养过度：妊娠后期过度营养，成为生后肥胖的诱因。婴儿喂养不当，如每次婴儿哭时，就立即喂奶，久之养成习惯，以后每遇挫折，就想找东西吃，易致婴儿肥胖，或太早喂婴儿高热量的固体食物，使体重增加太快，形成肥胖症。另外，家庭习惯性地无节制进食，儿童随着家人吃下许多对身体不利的食物。孩童本身好吃，若家长又任由孩童嗜食高脂肪、高蛋白及高热量食物，超过身体代谢所需，很容易就逐渐储存，形成肥胖。孩子经常被迫一定要吃光大人所提供的食物，长期下来，体重自然超重。有些父母会以称赞或奖励方式来鼓励孩子吃东西，孩子为了取悦父母或交换条件，而过食。

心理因素：情绪创伤或心理障碍如父母离异、丧父或母、虐待、溺爱等，可诱发胆小、恐惧、孤独等，而造成不合群，少活动或以进食为自娱，久而久之养成进食过量的习惯，导致肥胖症。(https://www.daowen.com)

缺乏活动：小儿不愿意活动，家长也不经常带孩子活动，这样当孩子摄入的热量超过日常热量需要时，就容易聚积脂肪，导致身体肥胖。另外，儿童一旦肥胖形成，由于行动不便，更不愿意活动，以致体重日增，形成恶性循环。

遗传因素：肥胖症有一定家族遗传倾向。比如双亲胖，或双亲之一胖，或史弟姐妹有肥胖者，孩子也容易出现把胖。

服用药物也会造成肥胖，如抗过敏药物、性激素、类固醇、抗抑郁药、抗颠痫等药。

某些疾病如瘫痪、原发性肌病或严重智能落后，患者本身代谢较亢进、内分泌失调、染色体异常、大脑控制饱食饥饿中枢失控或疾病等因素都易导致肥胖。