专家提示

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警惕!急性扁桃体炎并发症

小儿患急性扁桃体炎时,可并发一些疾病,这些急病对小儿来说,危害很大,须警惕!如:

局部并发症:炎症可向周围扩散引起扁桃体周围蜂窝织炎、扁桃体周围脓肿,也可引起急性中耳炎,急性颈淋巴结炎及咽旁脓肿等。

全身并发症:多认为系变态反应所引起可并发与溶血性链球菌感染有关的风湿热,急性血管球性肾炎,心肌炎,关节炎等,应特别警惕心肌炎病人的突然死亡。

所以当孩子出现这些并发疾病时,一定要注意积极救治,不要延误最佳救治时机,否则对孩子的健康很不利。

警惕!须与相关疾病鉴别

本病须注意与白喉,猩红热、流行性出血热、溃疡膜性咽峡炎,单核白细胞增多症,粒性白细胞缺乏症及淋巴白血病等相鉴别。可从临床症状及相关实验室检查结果,合理鉴别。但提醒家长尤其要注意的是孩子的体征表现,必要时,可以做好记录,在求诊时,积极配合医生的问答,这对诊治和区分该病很有意义。

警惕!有些人不适宜作扁桃体摘除术

扁桃体摘除主要是因为一些病变累及扁桃体时常用的一种处理方式。但是有些病人不能做扁桃体摘除手术,如:

1.急性扁桃体炎病人急性发作时,一般应在炎症消退后2~3周考虑切除扁桃体。

2.全身性疾病,如肺结核、风湿性心脏病、肾炎等,病情尚未稳定时不宜手术。(https://www.daowen.com)

3.再生障碍性贫血、紫癜病等造血系统疾病及有凝血机制障碍者,一般不作手术。如必须施行手术者,可采取综合措施,轻柔操作,周密止血,以防术后感染及出血。

4.在急性传染病流行时,脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区。如果患者也不易进行。

5.病人家属中有自身免疫病及免疫球蛋白缺乏,白细胞计数很低时也不宜采取手术。

急性扁桃体炎VS急性咽炎

扁桃体炎和咽炎是根据不同病理改变和解剖位而分类的两种病,但实际上两者常同时存在且互相影响。一般来讲,如果是以咽壁黏膜各层炎症为主,称作咽炎;如果以扁桃体的黏膜、隐窝、实质或滤泡炎症为主,称作扁桃体炎。

急性咽炎的全身症状一般较轻,急性扁桃体炎的全身症状则往往较重。检查时若见到扁桃体充血、肿大,甚至有黄白色脓点附着,而周围咽壁黏膜充血相对较轻,则为急性扁桃体炎;反之,若充血、水肿以咽壁黏膜为主,或咽侧索红肿,或咽后壁淋巴滤泡增生,而扁桃体炎症轻微者,则为急性咽炎。

治疗的方法也基本相同,应注意休息、多饮水,保持大便通畅。

警惕!急性肾炎与扁桃体炎有关!

扁桃体炎和皮肤感染都属于β溶血性链球菌感染。人在感染了链球菌后,链球菌中的М蛋白与血液中的抗体结合形成免疫复合物,并沉积于肾脏,引起炎症而致病。扁桃体炎及皮肤感染既然是肾炎发病的两个重要诱因,那么预防扁桃体炎及皮肤感染对于预防肾炎的发生有着很重要的作用和意义。