39.脑瘫

小儿脑瘫是指在从出生前到出生后1个月的发育期内，由多种原因引起的非进行性脑损害所致的综合征。主要表现为非阵发性的中枢性随意肌功能受累，如肢体痉挛、姿势控制异常和不随意运动等，并可伴有癫痫，智力低下，语言和视觉障碍等。按临床表现，可分为痉挛型、手足徐动型、共济失调型、混和型脑瘫等几种。

发病原因

小儿脑瘫发生的原因较为复杂，所有影响大脑代谢过程的有害因素都可能诱发脑瘫。比如：胎儿脑部缺氧或者脑部血液灌流量不足，是引起脑性瘫痪发生的最重要原因，可分为出生前、出生时和出生后因素。

出生前的原因：主要是胎儿和母亲的原因。比如母亲妊娠早期患风疹、带状疱疹、巨细胞包涵体病、弓形体病等均可使胎儿中枢神经系统遭受损害而发病；胚胎期脑发育异常，如小脑畸形、先天性脑积水或无大脑等先天性畸形等。另外，早产儿、小样儿、多胎等都可造成脑瘫的发生。(https://www.daowen.com)

遗传因素：家庭遗传基因缺陷，比如家属或直系家属中有先天性遗传疾病，如变性病、精神障碍、智力障碍、家族先天畸形等，这种家庭中出生的新生儿中，脑瘫患病率比较高。

出生后的因素：主要有脑膜炎、脑炎或周身重症感染所致的脑病，头部外伤所致的颅内出血，一氧化碳中毒，小儿重度营养不良、重度脱水并发脑静脉血栓形成等都可引起小儿脑瘫！