先天性心脏病

24.先天性心脏病

先天性心脏病是小儿先天性疾病中最严重的一种。在胎儿生长发肓过程中,受外界因素影响(如母亲病毒感染等)就会发生心脏某些结构缺损或畸形,从而造成小儿先天性心脏病。常伴随的症状有:青紫、心脏杂音、体力差、易患呼吸道感染、发育差、其它症状则有,孩子自幼哭声嘶哑、易气促、咳嗽;合并其它畸形,如先天性白内障、唇腭裂和先天愚型等;心室增大可致心前区隆起,胸廓畸形;持续青紫者可伴有杵状指,多在青紫出现后1~2年形成。但先天性心脏病轻症者可无明显症状。

先天性心脏病可危及小儿生命。无论小儿患哪种先天性心脏病,家长都应及早带孩子到医院就诊,以确诊是否患有先天性心脏病,一旦确诊为先天性心脏病,应尽早去心脏外科就诊,由医生决定手术时机。现在心脏外科发展很快,手术日新月异,绝大多数先天性心脏病已成为可完全治愈的疾病。

发病原因

导致先天性心脏病形成的原因很多,如:

近亲婚配。近亲婚配是使胎儿致畸而发生先心病的高危因素。

遗传因素。5%先心病患者发生于同一家族,其病种相同或近似可能由于基因异常或染色体畸变所致。兄弟姐妹同时患先心病、父母与子女同时患先心病的情况颇不少见。

孕妇不良嗜好,如“吞云吐雾”,或丈夫吸烟、妻子“被动吸烟”可使胎儿畸形或小儿先心病发生。婴儿先心病发病率,吸烟母亲所生婴儿是不吸烟母亲的二倍。夫妻“酒后同房受孕”,会使胎儿染色体发生异常,生下患酒精中毒症的婴儿,大多数伴有心脏血管异常。(https://www.daowen.com)

胎儿周围环境因素。妊娠早期子宫内病毒感染,以风疹病毒感染后多见常引起动脉导管未闭及肺动脉口狭窄,其次为柯萨奇病毒感染(Coxsakie)可引起心内膜弹力纤维增生症,此外,流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、疱疹病毒等也往往是小儿先心病的“作案者”。

孕妇患有糖尿病而未经治疗和控制病情者,可致胎儿先天性心脏病的危险性为2%。

孕妇在妊娠早期接触致畸药物,如锂、苯妥英钠或类固醇等,都可导致胎儿先心病的患病率达到2%。

妊娠早期受到放射性物质如X射线、同位素等过量照射。

高原地区动脉导管未闭及房间隔缺损发病率较高,发生可能与缺氧有关有些先心病有性别倾向性。

总之,引起小儿先心病的原因很多,并且小儿先心病对孩子的一健康,生命来说有着很严重的不良影响,会给家庭和社会带来巨大的负担。因此,要积极避免这些不良因素。