相关制度和措施
2025年10月13日
三、相关制度和措施
(1)医院感染管理小组组长、副组长、组员在任职一年内必须参加上级卫生行政主管部门或医疗机构组织的医院感染管理知识培训。
(2)医院感染管理专(兼)职人员每年应参加上级卫生行政主管部门或医疗机构组织的医院感染管理知识培训,在上岗前应取得学分证或培训证书。
(3)医院感染管理专(兼)职人员每年制订医院感染管理知识培训计划、培训内容。
(4)医院感染管理专(兼)职人员每季度组织1次全院职工或相关专业人员医院感染管理知识培训,并做好培训记录。医院职工每人每年参加3学时以上培训。
(5)医院感染管理专(兼)职人员每年组织1次全院职工医院感染知识考试,保存考试或考核资料。
(6)医院感染管理专(兼)职人员做好医院感染管理知识培训资料收集、整理工作。
(7)辖区内未设置住院床位医疗机构工作人员每年至少参加1次卫生院组织的医院感染管理相关知识培训。
(二)×××乡(镇)卫生院医院感染管理知识培训内容
(1)医院感染管理相关法律、法规、指南、标准等。
(2)医院感染管理制度。
(3)医院感染预防与控制的目的和意义。
(4)重点部门医院感染管理要求。
(5)医院感染诊断标准及报告流程。
(6)医院感染暴发的识别与报告处置。
(7)抗菌药物的合理使用。
(8)传染病管理知识。
(9)无菌操作技术及无菌物品管理。
(10)医院清洁、消毒、灭菌、隔离技术。
(12)手卫生。
(13)医疗废物管理。
(14)医院污水处理与排放。
(15)医院织物的清洗与消毒。
(16)医院生活垃圾分类管理。