甲状腺疾病的发病情况和流行趋势有哪些？

（1）甲状腺疾病的发病情况

甲状腺疾病作为内分泌领域的第二大疾病，全球范围内有超过3亿人患病。在以前，由于人们的卫生保健意识欠缺，医疗技术不完善，很多甲状腺疾病患者未能及时就诊及确诊，因此其发病率看似不高。而现在，随着人们保健意识的提高、医疗技术的发展，甲状腺疾病的检出率逐年增加。《中国十城市甲状腺病流行病学调查》结果显示，我国十城市的甲状腺功能亢进症患病率为3.7%；甲状腺功能减退症患病率已从3.8%上升至6.5%，意味着每15人中即有1例甲状腺功能减退症患者；甲状腺结节的患病率也从10.2%上升至18.6%，即每5人中就有近1人患有甲状腺结节。统计数据显示，2000年以前，女性恶性肿瘤中前20位里没有甲状腺癌，而在2010年，甲状腺癌已跃居女性恶性肿瘤的第六位。

（2）甲状腺疾病的流行趋势(https://www.daowen.com)

①甲状腺形态异常：以甲状腺结节和结节性甲状腺肿大最为常见。甲状腺结节检出率总体呈现明显增加、女性高于男性、随年龄增长而增加的趋势；不同碘摄地区人群B超检查的数据显示，甲状腺结节的患病率城市人群为11.0%，农村人群为9.9%，地区之间的差别并不明显。而甲状腺肿大与缺碘关系密切，1978年前我国有29个省、市存在缺碘，4.25亿人口存在不同程度的缺碘，因此缺碘性地方性甲状腺肿大很常见。1979年后，国家立法要求在食物中增加氯化碘，从而使甲状腺肿患者从1984年的3500万例下降至700万例。甲状腺癌的检出率也呈现逐年增加的趋势，且存在明显的性别差异，男女之比为1∶2～1∶4。1981—2001年甲状腺癌平均年发病率为1.77/10万，男女发病比例为1∶2.74，平均死亡率为0.368/10万，女性发病率和死亡率均高于男性。2000—2006年女性甲状腺癌发病率为6.55/10万，与1981年相比，女性甲状腺癌发病率增长了2.67倍，年均增长3.1%。

②甲状腺功能异常与自身免疫性甲状腺炎：自身免疫性甲状腺炎是甲状腺功能异常的最主要病因，以慢性淋巴细胞性甲状腺炎最为常见。有研究显示，女性自身免疫性甲状腺炎患病率为11.71%，亚临床甲状腺功能减退症的患病率为3.4%，临床甲状腺功能减退症的患病率是1.6%。20世纪末至21世纪初，针对我国人群的研究显示，甲状腺功能减退症的患病率，城市约为6.6%、农村约为4.2%；甲状腺功能亢进症的患病率，城市约为3.7%、农村约为4.8%，其中以处于亚临床甲状腺功能减退症（占3/4）和甲状腺功能亢进症（占2/3）状态者居多。全民补碘后，甲状腺疾病患病率升高，碘补充过多提高其患病率。亚急性甲状腺炎发病率也有增加趋势，约占到因甲状腺疾病就诊者的5%。