如何预防甲状腺癌?

33 如何预防甲状腺癌?

(1)定期筛查。上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布了2021版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》:甲状腺癌筛查的同时要进行甲状腺的功能检查和形态检查。①一般人群。临床颈部体检:20~29岁,每2~3年1次,30岁以后每年一次;颈部超声检查:30岁后每年一次(包括甲状腺、颈部、锁骨上)。②甲状腺癌高危人群。颈部超声检查:每年一次(包括甲状腺、颈部、锁骨上)。③女性孕前和哺乳期结束时,建议分别进行1次颈部超声检查。

(2)主动监测。美国甲状腺协会(ATA)在2015年发布的指南中指出,主动监测癌症是合理的选择,尤其对于低风险甲状腺乳头状癌,建议每6个月对肿瘤的大小进行超声检查,持续2年,之后每年进行一次检查,以了解肿瘤生长的速度。

(3)预防肥胖。研究表明,年轻人的体重指数(BMI)上升与患甲状腺乳头状癌的风险增加显著相关,肥胖患者即使接受了手术,术后复发或者局部残留的风险也会更高。(https://www.daowen.com)

(4)减少辐射。避免放射线照射头颈部和接触放射性尘埃。辐射是甲状腺癌最重要的环境危险因素,人们更可能接触到的辐射来源是CT。儿童时期接触到的CT检查与甲状腺癌的关系更密切。研究表明,3次CT扫描的低辐射量会在小鼠身上促进癌变细胞(cancer-capable cells)生长。

(5)碘摄入适量。甲状腺激素的合成需要我们摄取足够量的碘,碘摄入不足可能会增加患甲状腺功能减退症的风险。但是碘摄入过多也可能会引起甲状腺功能低下,导致由碘引起的甲状腺功能亢进症。碘缺乏地区,甲状腺癌的发病率会增加,补碘可能降低得甲状腺癌的风险,但也有研究显示补碘可能与甲状腺癌的发病率增加有关。

(6)禁食槟榔,避免长期过量食用十字花科类蔬菜(如西兰花、包菜、紫甘蓝、叶芥菜)和豆制品。