24 甲状腺功能亢进症手术治疗的适应证有哪些?
对甲状腺功能亢进症患者而言,手术治疗是复发率最低(复发率<2%)的治疗方法,可使甲状腺功能迅速恢复正常并保持稳定,同时可避免碘-131及ATD治疗带来的长期并发症,可获得病理组织学证据等。有下列情况的甲状腺功能亢进症患者可考虑手术治疗。
(1)有压迫症状或甲状腺明显肿大(≥80g)。
(2)放射碘相对低摄取(<40%)。
(3)证实或怀疑为甲状腺恶性肿瘤(如细胞学检查怀疑或不能定性)。(https://www.daowen.com)
(4)有大的无功能或低功能结节。
(5)合并甲状旁腺功能亢进需要手术治疗的。
(6)计划在4~6个月内怀孕的女性,尤其是伴促甲状腺素受体抗体(TRAb)高值者(如在选择放射碘治疗后甲状腺功能无法恢复正常);中到重度活动性Graves眼病(GO)。