患上难治性甲状腺功能亢进症该怎么办呢？

难治性甲状腺功能亢进症的治疗主要包括ATD、碘-131治疗及甲状腺切除术，ATD在我国最常用，而美国常用碘-131治疗；甲状腺切除术较少用，不建议普通患者将其作为首选，但建议重度甲状腺肿大、甲状腺结节较大（怀疑有甲状腺癌）及无法接受前两种治疗方式的患者选择。

（1）ATD适合症状缓解可能性大的患者（尤其是轻度甲状腺肿大且TRAb阴性或低滴度的女患者），以及伴有增加手术风险的疾病、预期寿命较短或患有中到重度活动性Graves眼病的患者。(https://www.daowen.com)

（2）碘-131治疗是目前最安全的甲状腺功能亢进症治疗方案，同时也是治疗难治性甲状腺功能亢进症的有力武器，一次治愈率在85%左右，总治愈率在95%以上，适合初诊甲状腺功能亢进症、甲状腺功能亢进症外科治疗术后复发或药物治疗久治不愈的甲状腺功能亢进症患者。该方法治愈率高，复发率低（1%～2%），安全、简便。

（3）甲状腺切除术一般采取甲状腺次全切除，具有疗效确切、治疗周期短、治愈率高（可达90%以上）的优点。由于其有创，可能造成喉返神经受损、甲状旁腺功能低下等，如果切除甲状腺组织不足，术后还会出现甲状腺功能亢进症复发，故一般不作首选。它适合迫切希望在短时间内（4～6个月）控制甲状腺功能亢进症的备孕者、巨大甲状腺肿性甲状腺功能亢进症患者、甲状腺功能亢进症合并甲状腺肿瘤患者，尤其怀疑或诊断为恶性者、妊娠中期需手术的甲状腺功能亢进症患者、患有中到重度活动性Graves眼病患者、ATD治疗有严重不良反应者（如服药后转氨酶在2.5倍以上的肝损害，白细胞减少），以及病程较长且无明显好转又不愿接受同位素治疗的患者。