老年人与甲状腺疾病有什么关系？

老年人是甲状腺疾病的高风险人群，患病率高、症状隐匿、危害较大。伴随年龄的增长，甲状腺结节、临床和亚临床甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能亢进症的患病率逐渐升高，而甲状腺功能亢进症的患病率逐渐降低。我国老年人甲状腺疾病患病率超过50%，其中甲状腺结节患病率超过30%，亚临床甲状腺功能减退症患病率接近20%。很多老年人都存在甲状腺疾病与代谢性疾病共病的情况，加上随着年龄的增长，老年人甲状腺功能会产生变化，因此很多老年人甲状腺疾病发病症状并不典型，甚至以其他系统疾病的临床表现为首发症状。如老年人甲状腺功能亢进症不同于年轻人，起病隐匿，往往缺乏典型的高代谢症状，而以心血管症状为首发症状，临床“淡漠型甲状腺功能亢进症”也更为多见，而当发生甲状腺功能亢进症危象时，临床也多表现为淡漠型危象，因此常常容易被漏诊、误诊。在治疗方面，病情轻且没有心脏相关并发症的Graves甲状腺功能亢进症，首选ATD治疗，但起始剂量不宜过大，甲巯咪唑每天总量5～20mg或丙硫氧嘧啶50～300mg分次口服，疗程12～18个月。而合并心脏并发症、毒性多结节性甲状腺肿或高功能腺瘤的老年甲状腺功能亢进症患者，首选放射碘（RAI）治疗，但老年人对碘-131敏感性较差，治疗时需增加剂量。老年人因基础疾病多，甲状腺功能水平与年轻人不同，在诊断、治疗方面也有其特殊性，常容易被漏诊，因此在平时生活中更应警惕，须定期体检筛查。(https://www.daowen.com)