难治性甲状腺功能亢进症是什么意思？形成难治性甲状腺功能亢进症的原因是什么？

26　难治性甲状腺功能亢进症是什么意思？形成难治性甲状腺功能亢进症的原因是什么？

（1）临床上，将按正规药物治疗2年以上，达到治愈标准，停药后症状再现，迁延不愈的顽固且难治的甲状腺功能亢进症称为“难治性甲状腺功能亢进症”或“甲状腺功能亢进症复发”。

（2）甲状腺肿大明显，尤其是Ⅲ度肿大患者，甲状腺功能亢进症状较难控制，停药后也极易复发；TRAb持续升高者，易复发；18岁以下处于生长发育阶段的儿童和青少年患者，甲状腺功能亢进症状较难控制，复发率高；男性比女性更容易复发；有家族史者症状较难控制且易复发。

疾病相关因素主要有以下两种类型。(https://www.daowen.com)

（1）生活方式相关因素。高碘饮食是促使甲状腺功能亢进症复发的重要因素；长期吸烟、饮酒也与甲状腺功能亢进症复发有关；长期处于电离辐射区域内或长期使用电脑，易导致甲状腺功能亢进症复发；反复感染造成自身免疫功能紊乱，易导致甲状腺功能亢进症复发；精神紧张、压力大、休息不够可导致甲状腺功能亢进症复发；外伤、车祸、遭遇亲人亡故等应激反应可引起甲状腺功能亢进症复发。

（2）治疗方式相关因素。①抗甲状腺药物（ATD）使用不规范：初治期药物用量不足、减量期药物减量不当、维持期用药时间太短或剂量太小，均可能导致甲状腺功能亢进症复发。②治疗方法选择不当：病因不同，治疗方法也不一样，方法选择不当，疗效自然欠佳。个别患者对ATD不敏感，如果坚持采用ATD治疗，甲状腺功能亢进症难以控制。③患者未规律用药：许多患者因为担心药物的副作用而不恰当地减停药物、缩短疗程而导致甲状腺功能亢进症久治不愈或愈后复发。