甲状腺功能亢进症患者需要做什么检查？

（1）甲状腺功能评估指标：TSH、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）。其中，临床甲状腺功能亢进症、亚临床甲状腺功能亢进症和非甲状腺功能亢进症性甲状腺毒症患者TSH均低于正常值下限（注：垂体性甲状腺功能亢进症TSH不降低，有时候反而升高）。在一般情况下，临床甲状腺功能亢进症患者血清TT3、FT3、TT4、FT4均升高，T3型甲状腺功能亢进症患者血清TT3、FT3升高，亚临床甲状腺功能亢进症患者血清TT3、FT3、TT4、FT4正常。

（2）甲状腺自身抗体。①促甲状腺激素受体抗体（TRAb）：Graves病患者TRAb阳性率达80%～100%，多呈高滴度阳性，对诊断、判断病情活动及评价停药有一定意义，并且是预测复发的最重要指标。②甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）测定：Graves病患者可见TPOAb、TGAb阳性；如同时存在桥本甲状腺炎，TPOAb、TGAb多呈高滴度阳性。(https://www.daowen.com)

（3）其他血液学方面的检查，包括血常规、肝功能等。

（4）影像学检查。①超声检查：由于甲状腺的形态与甲状腺功能密切相关，所以还要查甲状腺的形态，看看甲状腺里面有没有结节，并观察结节的大小及性质，同时还要了解甲状腺的功能与甲状腺结节的关系。②碘-131摄取率：摄碘率的测定在临床上可以鉴别甲状腺功能亢进（碘甲状腺功能亢进除外）和非甲状腺功能亢进性甲状腺毒症。还有部分患者在行碘-131治疗期间也要做摄碘率的测定，来评估甲状腺对碘-131的摄取情况。③甲状腺核素显像：当甲状腺结节大于1cm时，可能会做甲状腺的核素扫描，判断甲状腺结节是否具有自主分泌的功能。根据甲状腺结节对放射性核素的摄取能力，分为冷结节和热结节，如甲状腺自主高功能腺瘤多为热结节。④CT/MRI：极少数患者要做CT和磁共振检查，尤其是怀疑有恶性结节的患者。