临床上内分泌科医生一般为甲状腺功能减退症患者开具哪些检查?

4 临床上内分泌科 医生一般为甲状腺功能减退症患者开具哪些检查?

(1)甲状腺功能检查。原发性甲状腺功能减退症患者血清TSH增高,总T4(TT4)、游离T4(FT4)均降低,是诊断甲状腺功能减退症的必备指标。TSH增高,TT4和FT4降低的水平与病情程度相关。T3不作为诊断原发性甲状腺功能减退症的必备指标。血清TT3、FT3早期正常,晚期减低。仅有TSH降低,TT4和FT4正常为亚临床甲状腺功能减退症。(https://www.daowen.com)

(2)自身抗体检查。甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)滴度显著增高,是确定原发性甲状腺功能减退症病因的重要指标和诊断自身免疫性甲状腺炎(包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎)的主要指标。一般认为TPOAb的意义较为肯定。如果TPOAb阳性伴血清TSH水平增高,说明甲状腺细胞已经发生自身免疫性损伤。

(3)其他检查。甲状腺彩超、心电图、心脏彩超、血常规、血脂、肝肾功能、心肌酶谱等。