甲状腺功能亢进症的其他药物治疗有哪些?
2026年07月11日
14 甲状腺功能亢进症的其他药物治疗有哪些?
(1)β受体阻滞剂。通过阻断靶器官的交感神经肾上腺能受体的活性,达到抑制儿茶酚胺升高的作用,改善烦躁、怕热、多汗、心动过速、肌肉震颤等症状。另外,还能抑制外周组织T4转换为T3,阻断甲状腺激素对心肌的直接作用。适用于老年患者或静息心率>90次/分钟或合并心血管疾病患者。非选择性β受体阻滞剂代表药物为普萘洛尔。甲状腺功能亢进症:10~20mg/次,3次/天。甲状腺危象:60~80mg/次,每4小时1次。甲状腺功能亢进症术前准备:口服,20~40mg/次,每6小时1次,必要时加量,直到甲状腺功能亢进症状得到控制、心率降至正常范围。手术当日清晨还需服药1次,手术后需继续服用数日,以后根据病情逐渐减量。如病情稳定,可在1周后停药。剂量较大时注意可能发生直立性低血压。选择性β1受体阻滞剂代表药物为美托洛尔。口服,25~50mg/次,2~3次/天;或100mg/次,2次/天。(https://www.daowen.com)
(2)复方碘溶液。仅用于术前准备和甲状腺功能亢进症危象。其作用为减少甲状腺充血,阻抑TH释放,抑制TH合成和外周T4向T3转换,但属暂时性,于给药后2~3周内症状渐减轻,继而又可使甲状腺功能亢进症状加重,并延长ATD控制甲状腺功能亢进症状所需的时间。