（1）自身免疫损伤为最常见的原因，包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、产后甲状腺炎等。
（2）甲状腺破坏、甲状腺手术、碘-131治疗等。
（3）碘过量可诱发和加重自身免疫性甲状腺炎，也可使具有潜在性甲状腺疾病患者发生甲状腺功能减退症。含碘药物如胺碘酮等诱发甲状腺功能减退症的发生率为5%～22%。(https://www.daowen.com)
（4）抗甲状腺药物应用。如硫脲类、咪唑类、锂盐等。
（5）碘缺乏。多见于慢性地方性碘缺乏。
