桥本甲状腺起病隐匿,进展缓慢,早期的临床表现常不典型。多数病例以甲状腺肿大或甲状腺功能减退症状首次就诊。临床大致分为:无症状性甲状腺肿大、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能低下。最常见、最突出的首发表现为甲状腺中度肿大,质地坚韧。常伴咽部不适或轻度吞咽困难,有时有颈部压迫感,偶有局部疼痛与触痛。随着病程延长,甲状腺组织破坏出现甲状腺功能减退症,表现为怕冷、心动过缓、便秘甚至黏液性水肿等。(https://www.daowen.com)