妊娠合并甲状腺疾病对胎儿、孕妇的影响有哪些？
妊娠期甲状腺功能状态与妊娠结局直接相关。
（1）妊娠期甲状腺功能减退症
妊娠期甲状腺功能减退症控制不良会增加患者妊娠不良结果（早产、低出生体重儿和流产等）的风险。母体甲状腺功能减退症对胎儿神经认知功能有负面影响，会损害胎儿的神经智力发育。未接受有效治疗的妊娠期甲状腺功能减退症妇女，胎儿的智力商数（IQ）降低，运动能力、语言能力降低，注意力不集中；接受有效治疗的妊娠期甲状腺功能减退症妇女，胎儿的智力发育不受影响，后期也无须对胎儿行额外的监测措施。
（2）妊娠期甲状腺功能亢进症
妊娠期甲状腺功能亢进症控制不良，患者妊娠不良（流产、妊娠期高血压、死产、甲状腺危象、充血性心力衰竭等）的风险增加；胎儿早产、胎儿宫内生长受限、低出生体重儿的发生率增加。(https://www.daowen.com)
甲状腺激素能通过胎盘，当母体甲状腺激素水平升高，较多的甲状腺激素通过胎盘进入胎儿体内，抑制胎儿垂体分泌TSH，导致胎儿甲状腺功能亢进症、新生儿一过性中枢性甲状腺功能减退症。妊娠期甲状腺功能亢进症也会增加胎儿远期患癫痫和神经行为异常的风险。
（3）妊娠期单纯性甲状腺素血症（低T4血症）
单纯性甲状腺素血症在妊娠早、中期会增加孕妇患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压的风险，关于其对妊娠结局的不良影响的研究较少，且存在争议。近年来的研究显示，妊娠期单纯性甲状腺素血症可使后代智商降低、语言迟缓、运动功能减弱、自闭症、注意力缺陷、多动障碍发生的风险增加；妊娠早期的低甲状腺素血症可增加巨大儿和早产的风险。
（4）妊娠期甲状腺自身抗体阳性
妊娠早期，甲状腺自身抗体阳性妇女的甲状腺功能仍能满足妊娠需求，但在妊娠晚期，由于机体对甲状腺激素需求量增加或自身免疫损伤的甲状腺不能产生足够的甲状腺激素，进而表现为不同程度的甲状腺功能减退症；同时，甲状腺自身抗体阳性增加了流产和早产的风险。自身抗体阳性的妊娠妇女后代患孤独症、注意力/多动障碍的概率增加。