天才与疯子的一线之隔

都说天才与疯子一线之隔，天才在左、疯子在右，他们可能都有惊世骇俗的想法或独树一帜的行事风格。那我们如何识别精神分裂症，精神分裂症又有哪些表现呢？

精神分裂症（schizophrenia）是一组病因未明的精神疾病，多起病于青少年或成年早期，症状多样化，常有感知、思维、情感和行为等方面的障碍和精神活动的不协调，一般伴有无意识及智能障碍。病程持续比较久，反复发作，严重者会导致人格改变，社会功能退缩，给患者、家属及社会带来严重疾病负担。

具体有以下五个方面的特点：

思维障碍：思维障碍包括思维形式障碍与思维内容障碍。思维形式障碍主要表现为脑子变笨、反应慢、沉默少语、答非所问等。思维内容障碍主要是指妄想，它是在病态推理和判断的基础上形成的一种病理性的歪曲的信念。其妄想内容往往荒谬离奇，多与其生活经历、教育程度与文化背景有一定关系，如做化工工作的人认为有人在自己的饭菜里下了毒药，导致自己中毒。其中最多见的妄想是被害妄想与关系妄想，总认为有人要害自己，感到周围环境中所发生的事情均与自己有关，如别人吐痰咳嗽是在针对自己，周围的人说话是在议论自己。

感知觉障碍：最常见的感知觉障碍是幻觉，是指在缺乏客观现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验。听起来可能不太明白，案例中霍俊华能同时听到几个人的声音在跟自己说话，这就是幻听，实质上并没有声音与霍俊华说话，并没有声音（现实刺激）作用于霍俊华的感觉器官（耳朵）。精神分裂症的幻听内容可以是议论性的或评论性的，也可以是命令性的。如果听到有人在议论自己、说自己的坏话，这就叫议论性幻听；如果听到的声音是叫自己去做一些事情或者让自己去死，这就叫命令性幻听。

情感障碍：主要表现为情感迟钝或平淡，表现为对周围事物缺乏情感反应。对周围事物漠不关心，表情呆板，哪怕是与自身利益有关的重大事情也不关心，以往高兴的事情也不高兴了，悲伤的事情也不悲伤了，处于无情感状态。同时还伴有自发动作减少、缺乏肢体语言。甚至出现与情景完全不相符的反应，无故发笑或哭泣。

意志行为异常：患者的活动减少，缺乏主动性，行为变得孤僻、被动。案例中霍俊华不愿与人沟通交流，常常独处，不爱出门，生活懒散，不愿洗脸、刷牙、收拾自己，这些都是意志行为异常的表现。有的患者还出现工作、学业、生活方面等能力下降，往往对自己的前途毫不关心、没有任何打算等表现。

自知力缺失：自知力是指患者对自己精神状态的认识和判断能力，患者对自身异常的行为、想法和幻觉等症状意识不到，对自身精神活动的异常也意识不到。常常否认自己有病，拒绝就医，认为自己并没有生病。