远离噩梦不是梦

3.远离噩梦不是梦

创伤后应激障碍,又是创伤性体验反复出现,又是性格孤僻,又是行为退缩还容易激惹,怎么听起来那么恐怖,是的,是一场噩梦,要怎样才能远离?其实呢,也没有那么吓人,通过正规治疗,这些症状是可以缓解的。创伤后应激障碍的治疗方法主要包括药物治疗、心理行为治疗。

(1)药物治疗。

药物治疗是治疗创伤后应激障碍的重要手段,包括抗抑郁药、抗焦虑药、心境稳定剂等。抗抑郁药是创伤后应激障碍治疗的一线药物,可以改善创伤后应激障碍症状与总体功能。抗焦虑药物选择苯二氮䓬类药物,可以降低创伤后应激障碍患者的警觉程度,抑制创伤记忆的再现。心境稳定剂可以对伴有冲动、激越及双相抑郁的创伤后应激障碍有效。具体的药物治疗需根据患者的个体情况决定,并权衡药物的疗效与副作用后由精神专科医生决定。

(2)心理行为治疗。

暴露疗法:与患者讨论对创伤事件的认识,通过对创伤事件的想象或情境接触,让患者反复暴露于与创伤事件相关的刺激下,以降低焦虑和恐惧,增加对创伤事件的适应和耐受能力,直至消退恐惧记忆,也可与虚拟现实技术(VR技术利用计算机生成三维图像,显示在提供信息的设备上,由跟踪器反馈使用者的方向和位置以更新图片,提供使用者关于视觉、听觉、触觉等感官的模拟,让使用者有身临其境的感觉)相结合。

眼动脱敏和再加工:治疗师与患者讨论创伤性记忆,让其想象自己回到创伤的恐怖场景的同时,患者眼睛追踪治疗师快速移动的手指,“擦去”脑海中的恐怖场景并做深呼吸,评估患者的主观痛苦(痛苦评分0-10分,0分表示无焦虑,10分表示极度焦虑),反复多次重复以上步骤,直到主观的痛苦评分下降到1。再给患者灌输一种新的、积极地面对创伤事件的认知,让患者产生新的积极想法。如此集中调节其认知和警觉反应。反复多次,直至移动眼球时,患者在治疗师指导下产生的正性冥想与恐怖场景联系起来,使警觉性反应逐渐减弱,以达到治疗效果。