口服降压类药物的注意事项

四、口服降压类药物的注意事项

患临界或一期高血压，到底需不需要常年坚持服药这个问题，一直有争论。我的观点是，凡利用我向您介绍的“物理降压”的手段能够使血压降下来的朋友则不需要服药；而使用“物理降压”手段效果不理想者可适当口服中药降压类药品，或采取中西医结合的方法治疗。对于患有二期、三期高血压的朋友来说，必须施以药物治疗，方可达到降压的目的。但治同类疾病的药物多达几十种，其中有些降压药，服后产生的毒副作用很大，如多尿、性功能减退、嗜睡、老年性痴呆等。尤其是用于治疗高血压的药物，如果使用不当，从表面上看血压仿佛是降下来了，而实际上，却在其他方面出现了另外一种情况，这就要求我们有必要掌握一些用药常识，采取一种较为稳妥的服药方法，才能达到理想效果。需要我们引起注意的是：

1.血液黏度大的朋友，不能服利尿类降压药物。因为此类药物服用后，体内水分会通过尿液排出体外。要知道，体内的水分排出的愈多，血液黏度愈大；血液黏度大，血液流动的阻力相对增大。在这样的情况下，血压不但会继续升高，还会引起心脑血管疾病的发生，这是一个很简单的道理。对于这类药品，患有血液黏度大、血小板凝聚以及患有性功能障碍的朋友不宜服用。

2.当您在服药过程中，遇到适合您服用的药物时，您可以坚持服用，不要轻易更换其他类降压药物，也不要随易停药。起码在您没有足够的证据能够证明您的血压已经恢复到正常水平，而且也没有征得医生同意的情况下，您不能盲目停药。

3.药量的增减。在服某种降压药物，若经反复测量，服后血压偏低或持续偏高，可适当减少或适量增加，但不可变化过大，且应征得医生的许可。

4.要掌握服药的最佳时间。比如，睡觉前不宜服降压药品（注意不要一概而论，对于那些患顽固性高血压、高血压危象及医生所允许的则不在此例），因为人在睡眠时血压本来就低，若再服降压药，血压会更低。这种情况下服药，很容易因为血压过低造成脑灌流不足，最终导致缺血性心脑血管疾病的发生，一定要引起各位注意。

5.一定要按规定服药，用药不能过量。特别是服降压类药物，更须注意，因为降压药物使用过量，特别是多种药物联合使用时，危险性更大。道理在于，人体的血压必须维持在一定的水平，若在很短的时间内服用大量的降压药物，会使血压骤降，造成主动脉输出不足而引起相应的症状。对于那些患有脑动脉硬化的朋友，还容易因血液流动滞缓形成血栓，诱发脑梗。

6.不可降压过快。因为脑组织所储备氧量非常少，降压过快有可能造成脑组织在短时间内缺血缺氧，使脑组织受到损害。脑组织的维持有赖于血压保持在一定的水平。如果血压下降速度过快，脑血流量也会在短时间内下降，这种情况下极易诱发脑梗。

7.凡不用服药，利用其他手段，如按摩、运动等措施，能够使血压保持在基本标准状态或能够使血压下降时，则不必服药；凡服用中药能够使血压保持标准状态者，则尽量不服西药，因为西药治“标”不治“本”，而且无论多么好的西药，长期服用都会产生程度不同的毒副作用。所不尽相同的是，有些药物所产生的毒副作用较为明显，有的潜伏时间较长而已。

8.血压即使稍高也并不可怕，可怕的是由于精神高度紧张引起的血压在瞬间发生持续升高。据我所掌握的资料显示：一些常年血压保持在较高水平的人，依然能够正常工作。对于高血压病人来说，能够经常性地保持神定自若，心态平衡，是至关重要的一个环节。

9.服优降宁类降压药物不宜在同一时间吃动物肝脏、鱼、奶酪、豆制品等，因为此类药物能抑制单胺氧化酶。若同时吃以上食物，非但起不到降压作用，反而会引起血压升高。

10.三期高血压及高血压危象患者，应该住院治疗。家庭治疗应当在医生的指导下进行，绝不能麻痹大意、掉以轻心。