现代健康医学与精准医学

2015年1 月20 日，时任美国总统奥巴马提出“精准医学计划”，引起世界各国高度关注。中国政府希望通过推动精准医学的发展来解决目前健康和疾病防治面临的问题，同时带动相关健康产业的发展。中国政府相关部门为此做了深入讨论，成立了专家委员会，逐年制订精准医学发展规划，准备结合科技体制改革，把精准医学整合到“十三五”战略规划当中。

根据科技部“精准医学研究”重点专项2018～2020 的年度项目申报指南建议［10］，该专项以研究对中国人群危害较大的常见高发病为入口，力争构建百万级中国人群临床研究队列以及生物医学大数据库平台，研发创新型精准医疗临床诊疗方案、技术和决策系统，为减少过度医疗和遏制医疗费用过快上涨，大幅提升国人的健康长寿水平提供坚实的技术和数据基础。

美国的精准医学规划主要聚焦于癌症，计划在2020年之前完成100 万人的全基因组测序。癌症目前在全球都属于常见慢性病，随着人口老龄化的进程加快，癌症已是美国以及全球其他地区的主要死亡原因。但无论是美国还是中国，精准医疗的主要技术还都是生命组学（基因组、转录组、蛋白质组、代谢组、肠道微生物组）技术，不包括精神、情绪、智力、社交、心理、职业和两性健康干预技术，而后者是现代健康医学体系不可或缺的。没有这些方面的健康，只有基因、蛋白质、小分子代谢物的健康，是低层次、低水平的身体健康，只有达到现代健康医学所定义的全优健康（身体健康、精神健康、情绪健康、社交健康、智力健康、心理健康、两性健康、环境健康、财务健康和职业健康），才是高水平、高层次的全优健康。

健康医学当然不排斥使用精准医学所使用的技术方法，相反，这些方法手段都已经用于健康医学的日常实践。但在理念上，现代健康医学与精准医学有很大不同，前者除了生理，还包括了心理、情绪、社交、精神、心灵等方面的调整与干预，真正做到身、心、灵的和谐与统一，因此健康医学可以达到真正意义上最高水平的疾病精准预防、精准治疗干预、精准预后和精准康复。