阿尔茨海默病（AD）
（1）预防阿尔茨海默病的营养方案
老年痴呆症目前是不治之症，但可以预防。饮食和生活习惯的改变每年可以预防数百万人患老年痴呆［2］。如何预防？一个新达成的共识是：对人心脏有益的东西对大脑也有好处，因为脑动脉堵塞和动脉粥样硬化斑块也在阿尔茨海默病的发展中起关键作用［3-4］。2014年，美国膳食中心在衰老神经生物学杂志上发表了题为《预防阿尔茨海默病的饮食和生活习惯》的文章，其中写道：“应以蔬菜、豆类（豆荚、豌豆和小扁豆）、水果和全谷物代替肉类和奶制品作为饮食的主要食物［5］。” 哈佛的女性健康研究也印证了这一点，Okereke 等人发现，摄入大量的饱和脂肪（主要来源于奶制品、肉类和加工食物）与认知和记忆轨迹不良显著相关。饱和脂肪摄入量最高的女性随着时间的推移，认知能力下降的概率增加了60%～70%。摄入饱和脂肪最少的女性，大脑功能平均年轻6 岁［6］。喝水果汁和蔬菜汁的人群，患阿尔茨海默病的风险会降低76%［7］。根据已发表的数据，北京某健康医学中心开发出了预防老年痴呆的营养方案（表12-1）。
表12-1 预防老年痴呆的营养方案
（2）预防阿尔茨海默病的运动方案
坚持每周4 天，每天45～60 分钟的有氧运动，6 个月后可明显增强记忆力［8］。根据MRI 扫描检测，长期有规律的有氧运动可以减少甚至逆转人类大脑记忆中枢的萎缩［9］。
Joseph Firth 等人研究了有氧运动对认知功能下降的AD 患者的干预效果，运动方式包括步行、跑步机跑步和自行车骑行等，运动频率为每周2～5 次，持续时间为3～24 个月。对进行了运动干预的AD 患者大脑海马体的成像分析表明，虽然海马的总体积变化不大，但左侧体积显著增大，证实有氧运动可帮助保护脑组织，改善脑部血流和记忆功能［10］。
图12.5 9 项关于有氧运动对左侧和右侧海马体体积影响研究的Meta 分析
进一步分析表明，有氧运动可促使脑部产生脑源性神经营养因子（brain derived neurotrophic factor，BDNF），这种分子可减缓大脑恶变进程，增强和维护大脑健康，有效预防阿尔茨海默病等神经退行性疾病。Firth 等人的研究提供了有氧运动有益大脑健康最新、最令人信服的数据，为我们制订阿尔茨海默病防治方案提供了理论基础。
北京某健康医学中心预防阿尔茨海默病的运动方案包括：①运动方式。有氧运动，包括步行、自行车骑行和跑步机跑步等。②运动量。每天50～70 分钟，每周5 天。③持续时间。1～2年。