害怕被忽视、羞辱和嘲笑

如果我们回答了下面两个问题，就会理解患者对暴露的恐惧：一是患者害怕暴露的是什么？二是万一暴露了，他怕的又是什么？第一个问题我们已经回答过了。若要回答第二个问题，我们必须谈到另一个产生于防护结构的恐惧，即患者对被忽视、羞辱和嘲笑的恐惧。这一防护结构的不稳定导致了患者害怕平衡被打破，无意识的欺骗滋生了患者对暴露的恐惧，而对羞辱的恐惧来自患者受伤的自尊。我们在其他章节也谈到了这一问题。创造理想化形象和外化都是患者在试图修复受损的自尊，但正如我们所看到的，这两种方法只会进一步损害患者的自尊。

如果纵览自尊在神经症发展过程中发生的变化，我们会看到一个类似跷跷板的过程。当患者现实的自尊水平下降时，一种不真实的骄傲就会随之上升——感觉自己异常优秀、特别上进、非常独特、无所不能、无所不知。另一种情况是，神经症患者会极力贬低真实的自我，却相应地努力抬高他人的地位。通过压抑、理想化和外化的过程，患者的真实自我已经黯然失色；即使还没有变成影子，但他感觉自己已经像影子一样无足轻重。与此同时，他对别人的需要和对别人的恐惧，不仅使这些人更加令人生畏，而且更加不可或缺。因此，患者的重心更多地落在别人而不是自己身上，并把属于自己的权利拱手让给别人。这样做的后果就是，患者过分看重别人对他的评价，而他的自我评价变得无关紧要。这使得别人的意见对他具有压倒性的力量。

以上过程综合在一起，解释了神经症患者为何那么容易感受到忽视、羞辱和嘲笑。每一种神经症都包含了这些过程，因此，患者在这方面表现敏感是很正常的。如果我们认识到患者害怕被忽视存在多方面的根源，就会明白消除乃至减轻它并不是一项简单的任务。它只能随着整个神经症的好转而缓解。

总之，害怕被忽视、羞辱和嘲笑的结果就是使神经症患者远离别人，使他对别人怀有敌意。但更重要的是，这种恐惧使神经症患者无法施展自己的才能。他们不敢对别人抱有任何期望，也不敢为自己设定较高的目标。他们不敢靠近那些看起来比自己厉害的人；即使他们可能很有见解，也不敢随便发表意见；即使他们拥有创造力，也不敢随便运用这种能力；他们不敢让自己有吸引力，不敢给人留下深刻印象，不敢寻求更好的职位，等等。即使有时他们在这些方面跃跃欲试，但一想到被人嘲笑的场景，便停滞不前了，退回到自己的矜持和自尊中寻找安慰。