1.5.1 研究的创新
2026年07月08日
1.5.1 研究的创新
本书可能的创新主要有以下几个方面:
(1)在选题上。医疗保险无疑是当今社会的热点问题,商业医疗保险作为医疗保障体制的重要组成部分,也存在着很多迫切需要解决的问题。国内对医疗保险损失的基础定量研究不多且零散,而国外的一些测量方法和研究结论并不一定适合中国医疗保险市场的特点,因此本书在选题上具有一定的创新,既丰富了医疗保险损失定量分析的理论,又结合了中国医疗保险市场的特定险种。(https://www.daowen.com)
(2)在研究视角上。事实上对于医疗损失的测量方法以及测量结果虽非常之多,但是很少有结合医疗保险的理论分析和实证。本书将医疗保险的核心基础问题——医疗保险损失直接作为研究对象,却从统计、保险、精算和卫生经济学的交叉视角来审视医疗保险损失,医疗保险损失与医疗损失密切相关,但又有别于医疗损失,是医疗保险经营最直接需要考虑的对象,所以本书在研究视角上有一定的创新。
(3)在研究方法和内容上。本书探寻用适合的统计方法去测量医疗保险损失,但又不完全依赖于方法本身。在广泛的信息(包括官方信息、现有文献和调查研究、医院数据信息、社保数据信息、商业保险数据信息等)基础之上,发现了医疗保险损失的真实水平在人群、地区、保险计划上有很大的差异,从而对医疗保险费率水平有一定的影响,而目前我国商业医疗保险费率水平存在一些不合理之处,建议改善费率结构以及进行地区和人群的差别费率。不仅如此,本书的医疗保险损失测量、评估方法和结论对我国社会医疗保险筹资水平以及风险控制都是有益的参考。