2.2.2　医疗保险对医疗损失的影响

一方面，医疗保险可以部分或者全部补偿医疗损失，但是另一方面医疗保险在某种程度上加大了医疗损失，有很多研究论证了这方面的问题。兰德的健康保险实验表明，共付保险对平均医疗花费有相当大的影响，从一个极端的95%的共付比例到完全免费的医疗保险，家庭平均医疗花费上升了接近50%（舍曼·富兰德，2003）。Likwang Chen等（2006）用Difference-in-Difference方法比较了我国台湾地区1995年“全民医保”之前以及“全民医保”之后老年人的医疗服务的利用，结果显示，台湾“全民医保”后，老年人门诊利用和住院利用都得到了显著的提高，从而使得医疗损失不可控制地上升。

而我国其他省市也有类似的情况。医保患者的医疗损失普遍高于非医保患者的医疗损失水平（见如张音等，2003；禹强等，2008）。

人们也总结了很多其现象背后的经济学解释，包括在医疗保险覆盖下，医疗服务的收入和价格都缺乏弹性以及医疗保险所带来的逆选择和道德风险问题。