3.中药饮片

中药饮片是指在中医理论指导下，药材经过炮制后可直接用于中医临床或制剂生产使用的药品，是供中医临床调剂及中成药生产的原料。药材经净制，再进行切制或炮炙等处理后，称为“饮片”。中药必须炮制成中药饮片后才能入药，可直接作药剂配方服用或直接服用，中药制剂生产所用原料必须是中药饮片。

（1）中药饮片的分类

中药饮片的品种数量与中药材的种类有关，根据2017年第四次全国中药资源普查，我国现有中药材种类多达12807种，市场流通药材种类1888种，年产量在1000吨以上的236种。中药饮片种类繁多，细分品种丰富。按照炮制前中药材是否有毒性，可分为普通饮片和毒性饮片两类；按照原材料中药材来源可分为植物类、动物类和矿物类中药饮片；按创新特点又可分为传统中药饮片和中药免煎饮片、中药颗粒饮片、中药破壁饮片、中药精制饮片。

图1　中药饮片的分类

（2）中药饮片的炮制

中药饮片的炮制是按照中医药理论，根据药材自身性质以及调剂、制剂和临床应用的需要，所采取的一项独特的制药技术。历史上又称“炮炙”“修治”“修事”。中药的性能和作用无有不偏，偏则利害相随，不能完全适应临床治疗的要求，这就需要通过炮制来调整药性，引导药性直达病所，使其升降有序，补泻调畅，解毒纠偏，发挥药物的综合疗效，对提高其临床疗效具有重要的作用，所以中医临床所用处方中的药物基本上都需要经过炮制。一般认为，中药炮制的目的有以下几个方面：降低或消除药物的毒性或副作用；改变或缓和药物的性能；增强药物疗效；便于调剂和制剂；改变或增强药物作用的部位及趋向。

中药炮制是我国具有自主知识产权的制药技术，是国家级非物质文化遗产。我国明确规定禁止外商投资“传统中药饮片炮制技术应用及中成药秘方产品的生产”，禁止出口“中药饮片炮制技术”。历代炮制专著、本草史都有关于中药炮制方法的记载，现代药典的颁布为中药饮片的规范化、现代化生产和质量管理提供了法定标准。《中华人民共和国药典》（2015版）采用四类分类法，包括净制、切制、炮制、其他四项，净制包括：挑选、筛选、剪、切、刮、削、剔除、酶法、剥离、挤压、燀、刷、擦、火燎、烫、撞、碾串19种方法；切制有要求，下无分项；炮炙有炒（清炒、麸炒、砂炒、蛤粉炒、滑石粉炒）、炙（酒炙、醋炙、盐炙、姜炙、蜜炙、油炙）、制碳（炒碳、煅碳）、煅（明煅、煅淬）、蒸、煮、炖、煨8种，其他下有燀、制霜、水飞、发酵、发芽5种。中药炮制的发展史详见图2。

图2　中药炮制的发展史