自然系统法与创伤疗愈法
1.自然系统法
即使是像运动这样具有广泛系统性的活动，无论是有氧运动还是基于抵抗力的运动，都能增加个体戒除毒瘾的机会。首先，锻炼增加了多巴胺的水平，而多巴胺只存在于大脑中那些在戒断期失去神经递质的区域。不仅如此，持续的锻炼还能增加大脑中多巴胺的储存，并刺激产生多巴胺受体的酶的产生，随着与成瘾有关的物质和活动的长期过量产生，多巴胺受体会减少。似乎这还不够，持续的锻炼能促进神经生成，即新神经元的产生，而这一过程在上瘾的循环中停止了。脑源性神经营养因子（BDNF）是一种帮助现有神经元生长和促进新神经元生长和分化的物质，也受到剧烈运动的刺激。[40]大脑是有可塑性的，正是这种可塑性导致了上瘾的变化，但正是这种可塑性让人从上瘾中过渡出来，重新获得控制和幸福的感觉。
无论是从个人角度还是从较大的环境角度，欣赏我们身体和大脑的有机的、完整的本质，可以为那些寻求摆脱成瘾行为的人提供额外的工具。积极地锻炼身体不仅能提高我们的整体健康水平，还能提高我们抵御那些不可避免地会使成瘾者倾向于默认行为的唤起性暗示的能力，而且仅仅接受自然体验也能提高我们的能力。我们的有机本质和内在本质的力量在研究中得到了强调。研究表明（调查样本34.5万人），与那些每天只面对混凝土的人相比，那些住在公园或林区一公里以内的人患抑郁症和焦虑症的几率更低。在以混凝土环境为主的地区（10% 的绿地），约2.6% 的人口患有焦虑症，3.2%的人患有抑郁症，而在绿地丰富的地区，只有1.8%的人（90%的绿地）患有焦虑症，2.4%的人患有抑郁症。[41]虽然这些差异很小，而且结果的具体原因还不清楚，但从那时起进行的大量研究支持了这些发现，而且任何对这些情况的发生率有影响的因素都值得进一步研究。寻找一个单一的因素来解释这种影响可能是错误的。人类有机体更有可能在我们所处的自然环境中繁衍生息，有一系列复杂的原因。即使对那些生活在人口密集城市的人来说，也有一些方法可以利用暴露在大自然中所显示出的积极影响。即使我们不生活在树木和绿色植物中，我们也可以在公园里散步，但这需要一些努力，从而增加我们接触健康环境和锻炼的机会。在评论这项研究时，得克萨斯农工大学医学院的凯瑟琳·科特拉（Kathryn Kotrla）博士认为，这样的研究“非常清楚地强调了我们西方关于身心二元性的概念是完全错误的”[42]。研究表明，我们是一个完整的有机体，当我们变得健康时，就意味着我们的身体和心灵变得健康。我们从哪里开始不是问题，许多地方会做得和其他地方一样好。关键是成瘾是一个人类的问题，但对于这个问题，有很多潜在的干预机会，也有很多理由抱有希望。
2.创伤疗愈法
创伤经历显著增加了一个人成瘾的可能性。根据一项对超过17000名有长期不良童年经历的调查对象的研究，成瘾压倒性地暗示了之前的不良生活经历。在接受药物滥用治疗的患者中，据估计，33%～59%的女性和12%～34%的男性患有PTSD。[43]最近治疗这种疾病的标准是认知行为疗法（CBT），在这种疗法中，患者被教导要隔离和评估有压力的想法。接下来最受欢迎的是暴露疗法，患者在一个安全的环境中反复讨论创伤事件，直到这些事件失去他们的情感力量。另一种类似的治疗包括眼动脱敏和后处理治疗（EMDR）。在最后一种方法中，当患者谈论一个创伤性事件时，分散注意力的方法是用来最小化情绪反应，这样他们就可以将记忆与减弱的情绪反应重新联系起来。这个想法是利用我们每次经历记忆都会改变这一事实。如果当患者提起创伤性记忆时，注意力集中在视觉上，那么通常伴随着那段记忆的情感反应就会减少。这些治疗通常与抗抑郁药或抗焦虑药物一起提供，以帮助患者以较低的情感关联重新处理记忆。然而，在治疗受到创伤的成瘾者时，通常给出的建议是先解决成瘾行为，然后在一段时间（通常是1年）的戒断之后，PTSD 才应该得到解决。然而，这种方法并不是最理想的，创伤后应激障碍症状本身，如过度警觉和高反应性是高度预测成瘾和复发的。
因此，一些研究人员把他们的注意力转向自主神经系统的功能。例如，丽莎·纳贾维茨（Lisa Najavits）在2013年的一次采访中指出：
当我们被邀请到中国、日本、印度和非洲去处理创伤时，我开始意识到，在西方心理学中，我们是多么重视通过弄清事情来思考，而其他文化又是多么强调自我调节。对我和我的许多同事来说，去那些地方帮助我们发现了通过呼吸、气功、击鼓或瑜伽等技术来调节自主觉醒的方法。令我惊讶的是，在我们追求有效治疗的过程中，有一件事对我来说如此明显，却不是核心：学会调节你的自主觉醒系统，或许是治疗PTSD 最重要的一个先决条件。[44]
同样地，科罗拉多州丹佛市爱与创伤中心（the Love and Trauma Cente）的萨基·拉比（Saj Razvi）和他的同事们专注在自主神经系统（ANS）水平上治疗创伤。在创伤中，交感神经系统[45]会超负荷运转。与一般的紧急情况不同，机体无法应对这种超负荷的运转。我们可以理解这一点，特别是关于那种复杂的、持续的创伤，这种创伤往往从童年时期就影响到人们。而ANS 的失活部分，副交感神经系统，也以同样强大的方式作出反应。因此，会出现戒断、分离、嗜睡和其他“关机”类型的反应。正常情况下，当压力经历适度时，ANS 系统可以返回到它的设定值。然而，当压力的经验累积为创伤，特别是持续数年的创伤，ANS 没有机会回到放松的状态。要达到这个目标，就需要回到高水平的激活状态，而高水平的激活状态往往带来痛苦、恐惧和威胁的体验。因此，根据这一模型，人们保留了创伤带来的压力，并且采用转移来应对这种压力，比如通过阅读和看电视来转移注意力，试图在他们的脑海中重新定义发生在他们身上的事情，或者全情投入到其他活动中去。在这种情况下，治疗的作用是帮助成瘾者从高水平激活活动中返回，以完成应激反应周期，回到自然平静的休息水平，与自己的身体融为一体。
为了最大限度地提高这种被称为遏制疗法的速度和疗效，研究人员一直在研究将二亚甲基双氧苯丙胺（MDMA）[46]添加到治疗过程中会发生什么。在美国非营利组织迷幻药研究多学科协会（MAPS）的支持下，目前正在以色列、加拿大和美国南卡罗来纳、科罗拉多州进行4项二期研究。由于MDMA 对某些神经递质和激素的影响，它能产生对自己、对他人和对世界的依恋和信任的体验，产生被重视和被爱的感觉，同时与自己的体验产生一种亲密感。在没有MDMA 的情况下，可能需要几个月才能实现的目标可以在1次药物伴随的会议和3次综合会议中实现。迄今完成的研究表明，这些成果是持久的。在南卡罗来纳的试验中，使用左洛复（Zoloft）的患者比使用安慰剂的患者在临床管理的PTSD 量表（CAPS）[47]中得分低6分。相比之下，接MDMA 辅助治疗的患者的CAPS 评分下降了30～70分。更重要的是，即使在治疗3.8年后，83%的参与者也不再符合PTSD 的标准。此外，在2个月的随访和3.8年的随访检查之间，CAPS 得分平均下降了10分，这表明MDMA 治疗效果从疗程开始直到治疗结束仍在继续。
迷幻药研究多学科协会还支持使用其他迷幻药进行研究，用于治疗创伤、减轻焦虑和治疗成瘾。最近在约翰霍普金斯大学和纽约大学完成的使用裸盖菇素（psilocybin）的第二阶段试验，在缓解癌症患者对死亡的焦虑方面取得了显著的成效。人们可以想象，这些结果可以推断出其他患有深层次广泛性焦虑的人，广泛性焦虑与成瘾行为的发作密切相关。约翰霍普金斯大学的另一个研究小组最近发现，在类似的研究中，与那些接受其他行为或药物治疗的吸烟者相比，将裸盖菇素作为戒烟治疗项目的一部分的吸烟者，他们的戒烟效果要好得多。[48]在接受其他方案治疗后的6个月里，成功戒烟的人通常不到35%，但研究人员发现，接受裸盖菇素辅助治疗的人中，有80%的人在6个月后依然戒烟。迷幻的治疗方法的独特之处在于，不去试图抑制负面情绪的刺痛，迷幻剂治疗带来的不是根本性转变，而是在治疗结束后仍然有效。此外，成瘾者从这些治疗中经历了非常积极的副作用。例如，在约翰霍普金斯大学的研究中，87%的患者将他们的裸盖菇素治疗列为他们生命中10个最有意义的经历之一，73%的患者将他们的裸盖菇素治疗列为他们生命中5个最重要的精神经历之一。绝大多数人还说，他们的个人幸福感由于他们的经历而大大提高，而且在治疗后持续了很长一段时间。约翰霍普金斯大学的研究报告显示，73%的参与者表示裸盖菇素增加了他们相信自己戒烟的能力，结果说明最生动的区别这种治疗等，然而，包括73%的参与者在约翰霍普金斯大学的研究报告称，裸盖菇素增加了他们相信他们戒烟的能力，而68%的成瘾者表示，他们经历过生活优先级和价值观的转变等，吸烟不重要了。由于早期研究取得了相当积极的结果，约翰霍普金斯大学和纽约大学现在都准备进入规模更大（400名参与者）的三期研究。