2.痰瘀同病

李锡光教授非常重视气血痰瘀的调治，在治疗冠心病多年有所心得的基础上，提出了气血痰瘀理论。他认为，津液停聚而为痰，血液滞涩则成瘀。津液与血液，二者同源。津液行于脉外，血液行于脉中，津液渗于脉中则成血，血乃营气合津液而成，此谓“津血同源”。从痰瘀成分来看，津、血为阴类，不能自行，须赖阳气推动而布散周身，得其正则为人体正气的组成部分，失其常则为内生之邪，故痰瘀之生成均在于气。从痰瘀成因来看，气为血帅，血为气母，血在脉中运行，有赖于气之率领和推动，维持气机的正常功能又要靠血的滋润和濡养，若两者功能失调，则可产生痰瘀。例如，气虚无力化津，水湿运行阻滞，则结成痰浊，痰浊阻滞气机或气虚运血无力，血行受阻，停而为瘀。反之，痰瘀的形成又会阻碍气机的运行，故气血痰瘀之间既相互影响，又相互联系，共同导致胸痹心痛的发生。

李锡光教授认为，胸痹心痛的本虚主要为心气或心之气阴两虚，标实主要为瘀与痰。因心主血脉，赖心气以推动，故气虚是主要方面，结合南方地区气候潮湿，脾土易受湿困而聚湿生痰的特点，他认为，南方冠心病患者虽以气虚血瘀为多见，但痰瘀同病亦不少见，应重视气虚痰瘀在本病中的关键作用，故临证主张益气化痰祛瘀，常在养心通脉饮中加入温胆汤，痰瘀同治。