4.脾胃虚弱

脾胃本身虚弱能引起胃脘疼痛。脾胃为仓廪之官，主受纳及运化水谷，若素体脾胃虚弱，运化失职，气机不畅，或中阳不足，中焦虚寒，失其温养而发生疼痛。

李锡光教授认为，本病主要是由脾胃先虚所致的。无论是哪一种致病因素，脾胃不虚则邪无可乘。“正气存内，邪不可干”“邪之所凑，其气必虚”，这些中医理论都是强调人体内在因素（内因）的作用，可用以说明本病的发病机理。在多种因素的作用下，脾胃渐虚是本病发生的病理基础。这就可以解释为什么大多数幽门螺杆菌感染者不患病的原因。据报道，在我国一些地区，幽门螺杆菌感染率达60%～70%，甚至可达90%，但幽门螺杆菌感染者中仅有一小部分人发生消化性溃疡（为感染人群的15%～20%）。未发病者正是由于脾胃不虚，所谓“正气存内，邪不可干”；而感染幽门螺杆菌后发病者，其脾胃必虚，所谓“邪之所凑，其气必虚”。这也是中医治疗消化性溃疡应用益气健脾法的理论基础。