一、病因病机

关于头痛的病因病机，李锡光教授认为，头为“诸阳之会”“清阳之府”，又为髓海之所在，其病因虽多端，但不外乎外感和内伤两大类。凡五脏精华之血，六腑清阳之气，皆上注于头，故外邪自表侵袭于经络，上犯颠顶，清阳之气受阻，气血不畅，络道被阻，可致头痛。《医碥》谓：“六淫外邪，惟风寒湿三者，最能郁遏阳气。火暑燥三者皆属热，受其热则汗，非有风寒湿袭之，不为患也。然热甚亦气壅脉满，而为痛矣。”内伤头痛与肝、脾、肾三脏有关。因于肝者，或因情志所伤，肝失疏泄，郁而化火，上扰清空而致头痛；或因火盛伤阴，肝失濡养，肾水不足，水不涵木，肝肾亏虚，肝阳上亢，上扰清空而致头痛。因于肾者，多为禀赋不足，肾精久亏，脑髓空虚而致头痛。因于脾者，或因脾胃虚弱，生化不足，营血亏虚，不能上荣于脑髓脉络而致头痛；或因饮食不当，损伤脾胃，脾失健运，痰湿内生，上蒙清空，阻遏清阳而致头痛。此外，久病入络，气滞血瘀，脉络瘀阻，不通则痛，每易致头痛。