心主神志,《灵枢·口问》曰:“心者,五脏六腑之主也……故悲哀愁忧则心动。”心气素虚,突遇惊恐,使心悸神慌而不能自主,气血逆乱,神明被扰,则可见心动悸,脉结代;情志郁结,肝失疏泄,气郁日久而致气滞血瘀,痹阻心脉,使脉律(率)失常;思虑过度,劳伤心脾,气血两虚,使心失所养而见心悸、脉结代。