一、病因病机

李锡光教授认为，本病与年高体虚、饮食不节、情志失调、劳累过度、寒邪内侵等有关，基本病机为脏腑亏虚、心之气血阴阳不足，痰浊、瘀血、寒邪阻塞心脉而为病，病位在心。心之气血阴阳亏虚为本，其中以心气虚为主；瘀血、痰浊、寒邪阻塞心脉为标，其中又以瘀血为主。本病多见于40岁以上者，此际人体气血阴阳皆存在不同程度的亏损，所谓“年四十，而阴气自半也”，故心气（阳）、心阴（血）不足，尤以心气不足为主。心之阴阳气血不足，与瘀血的产生有密切关系。盖气为血之帅，气行则血行，阳气不足则无力推送血液，气虚则血瘀；阴血不足，血行亦不利，古人有云：“阳虚者血必凝，阴虚者血必滞。”因此，急性心肌梗死的证候多表现为气虚血瘀或气阴两虚兼血瘀之证。另外，李锡光教授认为，心脉绌急也是急性心肌梗死发病的重要病机之一，不可忽视。