李锡光教授认为,对于头痛的辨证,临床较为实用的还是区分外感头痛与内伤头痛。外感头痛多为新患,较为少见,起病较急,其病程较短,多兼有表证,痛势虽较剧,但容易治愈;而内伤头痛极为多见,且多为久痛,不兼表证,其病程较长,痛势较缓而时作时止,临床治疗较为困难。常见证型主要包括肝阳上亢、气血亏虚、血虚阴亏、瘀血阻络、痰浊上蒙等,临证当辨虚实,因证而治。