5.分证论治

（1）气虚血瘀型：头痛较久，部位多固定，痛势不剧，劳累、休息欠佳后加重，可伴有头晕、心悸、夜寐不佳等，舌质偏暗甚或紫暗、有瘀斑，苔白，脉多沉细。治宜益气活血，通络止痛。

处方：黄芪20g，党参15g，茯苓15g，白术15g，炙甘草10g，丹参15g，川芎10g，白芷10g，钩藤15g（后下），延胡索10g，地龙10g。水煎服，日1剂。临床还可根据患者情况随症加减：气虚甚者可重用党参、黄芪，兼血虚甚者加当归，夜寐不佳者加首乌藤，心悸不宁者加远志、酸枣仁。

（2）气阴两虚夹瘀型：头部隐痛，痛势不剧，时作时休，劳累、活动后加重。可伴有头晕、心烦、口渴、夜寐不佳等，舌质红或偏暗、有瘀斑，苔少或薄白，脉多沉细。治宜益气养阴，活血通络止痛。

处方：党参20g，麦冬10g，五味子10g，玉竹10g，葛根15g，丹参15g，川芎10g，白芷10g，牡丹皮10g，钩藤10g（后下），菊花10g，延胡索10g，地龙6g。水煎服，日1剂。临床还可根据患者情况随症加减：阴虚甚者可加太子参、沙参，夜寐不佳者加首乌藤，头痛甚者加藁本，肝肾不足者加牛膝、杜仲等，阴虚火旺者加黄柏、知母，血瘀甚者加桃仁、红花。