二、证治经验
李锡光教授认为,应辨证与辨病相结合治疗急性心肌梗死。本病以瘀阻心脉为其根本,但变证较多,症状复杂,不能一味尽用活血化瘀药,应辨证论治,或回阳救逆,或养阴生脉,或化痰开窍,或急下阳明。对西医学的病理,既要参考,又不拘泥。治疗本病,特别是抢救危笃的患者时,中西医应紧密合作,互补长短,同时要认识到中医治疗本病效果很好,要发掘和汲取古今经验。速效救心丸、麝香保心丸、复方丹参滴丸已广泛应用于临床,活血化瘀的注射剂,其止痛、扩张血管的作用已为临床实践所证实,四逆汤、生脉饮、参附注射液等救治休克也可见较好的疗效。
急性心肌梗死在急性期应根据病情首先采用介入治疗或药物溶栓治疗,以急则治其标,缓解后则以中医药治其本。一般来说,缓解期治疗宜标本兼顾,通补兼施,按辨证或以补为主,或以通为主,灵活运用。若辨证得当,施治得法,都能收到较好的治疗效果。