胃食管反流

胃食管反流

胃食管反流是一种会严重影响人们生活质量的疾病，是指由于胃内容物反流而引起烧心、胃灼热等不适症状。除了烧心、反流等症状外，胃食管反流还会“伪装”成慢性咽炎或咳嗽等食管外症状。数据表明，约27%患者表现症状为咽部异物感。如果经常发生反流，将会引发一些严重的并发症，比如食管炎、食管狭窄等，并出现其他系统的问题，如行为和睡眠问题。中华医学会消化病学分会的统计数据显示，胃食管反流已经成为高发慢性病，平均患病率为5.77% ，北京、上海、西安等大城市的患病率更高达10.19% 。

1999年， 《儿科杂志》发表了一项关于自闭症儿童胃肠道问题的研究。在这项研究中，36个自闭症儿童中就有25个患有胃食管反流，比例差不多为70%。另外一项研究则发现，与没有患胃食管反流的自闭症儿童相比，胃食管反流患者更容易被激惹，夜间也更容易醒来。

试想一下，如果一个自闭症儿童正经历着胃食管反流的痛苦却无法表达，那我们怎么知道他们的痛苦呢？研究发现，患有胃食管反流的自闭症儿童很可能有以下行为和表现，了解一下也许可以给我们提供一些线索。

◆ 特殊的体位（弓背），尤其是在吃饭后。

◆ 坐立不安，来回走动。

◆ 脾气大，易激惹。

◆ 自我伤害行为（用头撞墙和敲打自己）。

◆ 夜间睡不安稳。

◆ 拒绝躺下。

◆ 打嗝。

◆ 呕吐。

◆ 厌食。

主要干预措施如下：

其一是药物治疗。目前针对胃食管反流的药物主要是质子泵抑制剂。据《纽约时报》报道，在美国有多达40%的人可能患有胃食管反流。而仅2010年一年，医生开出的质子泵抑制剂的处方就高达1亿份。然而，质子泵抑制剂虽然在短时间内可以缓解症状，但从长远来看，一是无法根除胃食管反流，二是可能会让病情更加恶化。事实上，质子泵抑制剂使用的人越来越多，胃食管反流的发病率也逐年升高，已经成为一种常见病。

其二是SCD饮食。之前我们想当然地认为胃食管反流是因为胃酸分泌过多倒流回食管引起的。因此直接的办法就是使用抑酸药（最常用的就是质子泵抑制剂）。克里斯是胃食管反流方面的专家，他认为：①胃食管反流是由于腹腔内压力增加引起的；②引起腹腔内压力增加的原因是细菌过度生长和碳水化合物的消化不良。基于克里斯的理论，要从根本上解决胃食管反流的问题，应该注意细菌过度生长的问题，并避免摄入碳水化合物，而这两者正好是SCD饮食的核心。