二、银翘散

［药物组成］　金银花12克，连翘衣6～12克，薄荷叶1．5～4．5克，淡竹叶6～12克，芦根9～18克，荆芥穗3～6克，牛蒡子1．5～4．5克，苦桔梗6～12克，淡豆豉6～12克，生甘草1．5～6克。

［方解］　方中金银花、连翘气味芳香，既能疏散风热，清热解毒，又可辟秽化浊，故重用为君药。薄荷、牛蒡子辛凉，疏散风热，清利头目，且可解毒利咽；荆芥穗、淡豆豉辛而微温，解表散邪，此两者虽属辛温，但辛而不烈，温而不燥，配入辛凉解表方中，增强辛散透表之力，是为去性取用之法，以上四药俱为臣药。芦根、竹叶清热生津；桔梗开宣肺气而止咳利咽，同为佐药。甘草既可调和药性，护胃安中，又合桔梗利咽止咳，是属佐使之用。

［功效］　辛凉透表，清热解毒。(https://www.daowen.com)

［主治］　风热感冒；扁桃体红肿疼痛；温病初起便秘。

［临床应用经验录］　温病夹表寒，发热同时恶寒亦较显著者，荆芥穗重用6～12克，1剂后，恶寒若除，但仍发热，银翘散证仍在者，去荆芥再服；设恶寒发热，口不渴，无汗者，本方不宜用，可考虑用香苏汤之类辛温解表剂。热邪较重，初起即有发热，不恶寒，而口渴等症，脉浮数，舌苔黄，去荆芥加天花粉9～18克；口大渴，思冷饮者再加生石膏9～18克；如大热、大渴、大汗，脉洪大而数，舌苔黄而干者，则本方不能有效，当考虑白虎汤加减治之。风热俱重，头抽掣胀痛，眩晕，脉弦数，去荆芥，加菊花6～12克、蝉蜕3～6克、风僵蚕6～12克；如头痛剧而呕吐者，再加淡竹茹6～12克；如头痛剧烈，甚至如破，大声呼号，高热不退，或项部微有强直，或脉反不数者，当考虑发痉，本方不可用，可用羚羊角钩藤汤加安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹等急投之。风热犯肺，发热口渴，初有恶寒，瞬即但发热，不恶寒，咳嗽，胸部刺痛，本方去荆芥加苦杏仁6～12克、浙贝母9～18克；心烦不寐，舌尖红赤者，再加黄连3～9克、栀子3～6克；痰中带血者加茜草根6～12克、蒲公英12～24克、白茅根12～24克、大青叶6～12克。扁桃体红肿疼痛者，重用牛蒡子9～18克，再加山豆根6～12克；扁桃体有溃烂情况者，再加大青叶9～18克，土牛膝12～24克，另吹冰硼散或锡类散。胃热偏重，大便干燥困难，本方加瓜蒌仁、火麻仁各9～18克；大便数日未解，舌苔老黄而干，或有谵语，夜不安寐者，加青麟丸6～12克吞服；如高热，不大便，舌苔黄褐色，脉数实有力，甚至神昏谵语者，为表里三焦俱热，本方已不适用，当考虑用凉膈散加减治之。