九、四逆汤

九、四逆汤

[药物组成] 熟附子6~12克,干姜6~12克,炙甘草3~6克。

[方解] 方中熟附子大辛大热,温壮元阳,破散阴寒,回阳救逆,为君药。干姜温中散寒,助阳通脉,为臣药。炙甘草之用有三:一则益气补中,以治虚寒之本;二则缓和干姜、附子峻烈之性;三则调和药性,使药力持久。故甘草为佐使药。

[功效] 回阳救逆。(https://www.daowen.com)

[主治] 心肾阳衰寒厥证;风寒湿痹;阳气大虚之盗汗、久泄;肾阳不足之阳痿等。

[临床应用经验录] 血阳不足,具贫血现象而有四逆汤证者,加生黄芪9~18克、当归身6~12克。四肢厥冷,汗出如珠,脉微细欲绝者,加红参9~18克,或党参30~60克。脾虚胃寒,中脘作痛,具四逆汤证者,加党参9~18克、公丁香3~9克(后下),方中干姜改为高良姜。风寒湿痹,关节疼痛,遇寒则发,发则剧痛,遇温则减,恶寒,无发热,脉弦迟者,方中去干姜,加桂枝6~12克、延胡索9~18克;上肢痛者再加羌活、防风各6~12克;下肢痛者再加独活、牛膝各6~12克。盗汗不止,阳气大虚,少气懒言,脉迟恶寒者,加生黄芪9~18克、防风3~9克、白术6~12克。久泄不止,脾阳大虚,脉迟恶寒者,加焦白术6~12克、党参12~24克、肉豆蔻6~12克、诃子肉6~12克。肾阳不足,阳痿早泄,恶寒,脉迟者加巴戟天6~12克、淫羊藿9~18克、仙茅6~12克。